Olanzapina (Działania niepożądane)

Olanzapina należy do klasy leków zwanych atypowymi lekami przeciwpsychotycznymi, strukturalnie podobnych do klozapiny i mających ten sam mechanizm działania. Olanzapina wiąże się z receptorami alfa-1, dopaminergicznymi, histaminowymi H1, muskarynowymi i serotoninergicznymi (typu 5-HT2). W porównaniu z typowymi lekami przeciwpsychotycznymi olanzapina ma bardziej ograniczone działanie na układ krążenia oraz wywołuje mniejszą hiperprolaktynemię i reakcje pozapiramidowe. Z klinicznego punktu widzenia olanzapina jest skuteczna w leczeniu objawów schizofrenii, jest również stosowana w leczeniu ostrej manii w zaburzeniu dwubiegunowym oraz w zmniejszaniu pobudzenia i innych objawów psychotycznych w otępieniu.

Olanzapina jest atypowym neuroleptykiem o działaniu podobnym do innych neuroleptyków na jest stosowana w leczeniu zarówno negatywnych, jak i pozytywnych objawów schizofrenii, jest również skuteczna w przypadku uporczywych objawów pozytywnych. Działa poprzez zmianę aktywności pewnych naturalnych substancji w mózgu.

Przyrost masy ciała jest jednym z najważniejszych działań niepożądanych związanych z leczeniem lekami przeciwpsychotycznymi. Ma negatywny wpływ na stan zdrowia (wiąże się z cukrzycą, chorobami serca i innymi poważnymi zaburzeniami) oraz na samopoczucie osobiste pacjenta z mniejszym spełnieniem leczenia i możliwym ryzykiem nawrotu choroby. Wagę tego problemu wykazali Fontaine i wsp. stwierdzając, że klozapina, pomimo zapobiegania samobójstwom u 492 spośród 100 000 chorych na schizofrenię leczonych w okresie 10 lat, może być również uznana za odpowiedzialną za 416 zgonów spowodowanych następstwami przyrostu masy ciała wywołanego przez leki przeciwpsychotyczne.

Wśród atypowych leków neuroleptycznych, olanzapina i klozapina były związane z większym przyrostem masy ciała, przy czym średni przyrost masy ciała wynosił 5 kg podczas leczenia krótkoterminowego i 6,7 kg podczas leczenia długoterminowego.

Uważa się, że czynniki genetyczne odgrywają ważną rolę w indywidualnej odpowiedzi na leki przeciwpsychotyczne, zarówno w korzyściach z leczenia, jak i w podatności na działania niepożądane. Odmiany w sekwencji genu, zwane polimorfizmem, mogą wpływać na właściwości kodowanych białek i wyniki w indywidualnej odpowiedzi na leki.

Jeśli chcesz poznać wszystkie substancje, które analizujemy w naszym teście DNA, zajrzyj do sekcji poświęconej zgodności farmakologicznej lub farmakogenetyka.