Olanzapina (Działania niepożądane)

Olanzapina jest lekiem należącym do rodziny leków przeciwpsychotycznych, stosowanym w leczeniu schizofrenii, epizodów maniakalnych lub choroby dwubiegunowej. Przyrost masy ciała, jedno z głównych działań niepożądanych, został powiązany z obecnością pewnych wariantów polimorficznych występujących w genach wchodzących w interakcje z tym lekiem.

Olanzapina należy do klasy leków zwanych atypowymi lekami przeciwpsychotycznymi, strukturalnie podobnych do klozapiny i mających ten sam mechanizm działania. Olanzapina wiąże się z receptorami alfa-1, dopaminergicznymi, histaminowymi H1, muskarynowymi i serotoninergicznymi (typu 5-HT2). W porównaniu z typowymi lekami przeciwpsychotycznymi olanzapina ma bardziej ograniczone działanie na układ krążenia oraz wywołuje mniejszą hiperprolaktynemię i reakcje pozapiramidowe. Z klinicznego punktu widzenia olanzapina jest skuteczna w leczeniu objawów schizofrenii, jest również stosowana w leczeniu ostrej manii w zaburzeniu dwubiegunowym oraz w zmniejszaniu pobudzenia i innych objawów psychotycznych w otępieniu.

Olanzapina jest atypowym neuroleptykiem o działaniu podobnym do innych neuroleptyków na jest stosowana w leczeniu zarówno negatywnych, jak i pozytywnych objawów schizofrenii, jest również skuteczna w przypadku uporczywych objawów pozytywnych. Działa poprzez zmianę aktywności pewnych naturalnych substancji w mózgu.

Przyrost masy ciała jest jednym z najważniejszych działań niepożądanych związanych z leczeniem lekami przeciwpsychotycznymi. Ma negatywny wpływ na stan zdrowia (wiąże się z cukrzycą, chorobami serca i innymi poważnymi zaburzeniami) oraz na samopoczucie osobiste pacjenta z mniejszym spełnieniem leczenia i możliwym ryzykiem nawrotu choroby. Wagę tego problemu wykazali Fontaine i wsp. stwierdzając, że klozapina, pomimo zapobiegania samobójstwom u 492 spośród 100 000 chorych na schizofrenię leczonych w okresie 10 lat, może być również uznana za odpowiedzialną za 416 zgonów spowodowanych następstwami przyrostu masy ciała wywołanego przez leki przeciwpsychotyczne.

Wśród atypowych leków neuroleptycznych, olanzapina i klozapina były związane z większym przyrostem masy ciała, przy czym średni przyrost masy ciała wynosił 5 kg podczas leczenia krótkoterminowego i 6,7 kg podczas leczenia długoterminowego.

Uważa się, że czynniki genetyczne odgrywają ważną rolę w indywidualnej odpowiedzi na leki przeciwpsychotyczne, zarówno w korzyściach z leczenia, jak i w podatności na działania niepożądane. Odmiany w sekwencji genu, zwane polimorfizmem, mogą wpływać na właściwości kodowanych białek i wyniki w indywidualnej odpowiedzi na leki.

Jeśli chcesz poznać wszystkie substancje, które analizujemy w naszym teście DNA, zajrzyj do sekcji poświęconej zgodności farmakologicznej lub farmakogenetyka.

Symptomy

Pozapiramidowe działania niepożądane są mniej nasilone niż w przypadku klasycznych leków przeciwpsychotycznych, na początku leczenia występuje sedacja, ale większa jest częstość występowania działań metabolicznych.

Olanzapina może powodować działania niepożądane:

  • senność
  • zawroty głowy
  • akatyzja (niepokój)
  • nietypowe zachowanie
  • depresja
  • trudności z zasypianiem lub utrzymaniem snu
  • słabość
  • trudności w chodzeniu
  • zaparcia
  • zatrzymanie moczu
  • przyrost wagi
  • suchość w ustach
  • ból rąk, nóg, pleców lub stawów
  • powiększenie piersi lub wydzielina
  • spóźnione lub brakujące miesiączki
  • zmniejszona zdolność seksualna
  • napady
  • zmiany w widzeniu
  • obrzęk ramion, dłoni, stóp, kostek lub dolnych partii nóg
  • wczesny początek lub późny rozwój dyskinez (nietypowe ruchy twarzy lub ciała, których nie można kontrolować)
  • ból gardła, gorączka, dreszcze i inne objawy infekcji
  • bardzo sztywne mięśnie
  • nadmierne pocenie się
  • tachykardia (szybkie lub nieregularne bicie serca)
  • wysypka
  • ule
  • trudności w oddychaniu lub połykaniu
  • Objawy parkinsonopodobne
  • hiperoreksja (nieprawidłowy zwiększony apetyt)
  • hiperprolaktynemia (większe niż prawidłowe stężenie hormonu prolaktyny we krwi; może być odwrócone po zawieszeniu leczenia; może powodować ginekomastię, mlekotok)
  • hiperglikemia
  • niedociśnienie ortostatyczne (spadek ciśnienia krwi podczas stania)
  • kardiomiopatia
  • podwyższony poziom enzymów wątrobowych
  • światłoczułość
  • leukopenia

Analizowane geny

APOA4 APOE HTR2C SCARB1

Bibliografia

Nie robiłaś jeszcze testu DNA?

Zrób sobie badanie genetyczne i dowiedz się wszystkiego o sobie.

starter
Test DNA Starter

Pochodzenie, Cechy i Wellness

Kup
starter
Test DNA Advanced

Zdrowie, Pochodzenie, Cechy i Wellness

Kup
Test DNA, którego szukałeś
Kup