Olanzapina (Skuteczność)
Olanzapina jest lekiem przeciwpsychotycznym, chemicznie spokrewnionym z klozapiną i o tym samym mechanizmie działania. Olanzapina wiąże się z receptorami alfa-1, dopaminergicznymi, histaminowymi H1, muskarynowymi i serotoninergicznymi (typu 5-HT2). W porównaniu z typowymi lekami przeciwpsychotycznymi, olanzapina wykazuje zmniejszone działanie na układ sercowo-naczyniowy oraz rzadziej wywołuje hiperprolaktynemię i reakcje pozapiramidowe. Olanzapina jest klinicznie skuteczna w leczeniu objawów schizofrenii i jest również stosowana w leczeniu ostrej manii w zaburzeniach dwubiegunowych oraz w celu zmniejszenia pobudzenia i innych objawów psychotycznych demencji.
Podczas stosowania olanzapiny u niektórych pacjentów może wystąpić niepowodzenie terapeutyczne ze względu na występowanie działań niepożądanych lub ponieważ leczenie nie jest skuteczne i nie uzyskuje się dobrej kontroli objawów. Obecność pewnych wariantów w genach biorących udział w metabolizmie, transporcie i receptorach zaangażowanych w odpowiedź może wyjaśniać niektóre z obserwowanych różnic między pacjentami.
NAZWY HANDLOWE
- Zyprexa®
- Zydis®
Analizowane geny
Bibliografia
Adams DH, Close S, Farmen M, et al. Związek genotypu receptora dopaminy D3 z większą remisją ostrych objawów pozytywnych podczas leczenia olanzapiną u głównie kaukaskich pacjentów z przewlekłą schizofrenią lub zaburzeniem schizoafektywnym. Hum Psychopharmacol. 2008 Jun;23(4):267-74.
Czerwensky F, Leucht S, Steimer W. Polimorfizmy CYP1A2*1D i *1F mają znaczący wpływ na stężenie olanzapiny w surowicy. Ther Drug Monit. 2015 Apr;37(2):152-60.
Lencz T, Robinson DG, Xu K, et al. DRD2 promotor region variation as a predictor of sustained response to antipsychotic medication in first-episode schizophrenia patients. Am J Psychiatry. 2006 Mar; 163 (3): 529-31.
Zubiaur P, Soria-Chacartegui P, Villapalos-García G, et al. The pharmacogenetics of treatment with olanzapine. Pharmacogenomics. 2021 Sep;22(14):939-958.
