Tropisetron (Dawkowanie)

Tropisetron to lek przeciwwymiotny, którego skuteczność może być zależna od aktywności CYP2D6. Zmienność genetyczna tego genu może wpływać na eliminację leku i przyczyniać się do różnic w odpowiedzi terapeutycznej.

Tropisetron jest lekiem stosowanym głównie w zapobieganiu i leczeniu nudności i wymiotów związanych z chemioterapią i procedurami chirurgicznymi. Należy do grupy selektywnych antagonistów receptora serotoninowego 5-HT3.

Działa poprzez blokowanie receptorów serotoninowych 5-HT3 zlokalizowanych w przewodzie pokarmowym i ośrodkowym układzie nerwowym, zmniejszając aktywację szlaków odpowiedzialnych za odruch wymiotny.

Odpowiedź na leczenie może być zróżnicowana między osobnikami ze względu na czynniki kliniczne i genetyczne. Wśród badanych czynników genetycznych wyróżnia się CYP2D6, enzym wątrobowy zaangażowany w metabolizm tropisetronu.

Skutki uboczne

• Ból głowy
• Zawroty głowy
• Zaparcia
• Zmęczenie
• Ból brzucha
• Zaburzenia żołądkowo-jelitowe
• Uderzenia gorąca

Środki ostrożności

Tropisetron jest zazwyczaj dobrze tolerowany, chociaż należy go stosować z ostrożnością u pacjentów z czynnikami ryzyka sercowo-naczyniowego ze względu na możliwość wydłużenia odstępu QT. Aktywność CYP2D6 może wpływać na szybkość eliminacji leku. Ultraszybcy metabolizatorzy mogą wykazywać mniejszą ekspozycję i możliwe zmniejszenie skuteczności.

Interakcje lekowe

Inhibitory CYP2D6 mogą zmniejszać metabolizm tropisetronu i zwiększać jego stężenie w osoczu. Należy monitorować jednoczesne podawanie z lekami wydłużającymi odstęp QT.

Nazwy handlowe

• Navoban®
• Tropisetron Teva®
• Tropisetron Mylan®