Hemoglobina jest białkiem występującym w czerwonych krwinkach lub erytrocytach, a po związaniu z cząsteczkami glukozy powstaje glikozylowana forma hemoglobiny, znana jako HbA1c. Pomiar poziomu HbA1c odgrywa kluczową rolę w diagnozowaniu i monitorowaniu cukrzycy, choroby, która dotyka około 9,3% światowej populacji.
Poziomy hemoglobiny glikowanej
Hemoglobina glikozylowana, znana również jako hemoglobina A1c lub po prostu HbA1c, jest markerem stosowanym do pomiaru długoterminowej kontroli poziomu cukru we krwi. Test ten zapewnia średnie oszacowanie poziomu glukozy we krwi w okresie około 2 do 3 miesięcy, ponieważ odzwierciedla, jak dobrze poziom cukru we krwi był utrzymywany przez ten okres czasu. Jest to jeden z powszechnie stosowanych testów do diagnozowania stanu przedcukrzycowego i cukrzycy.
Glukoza we krwi naturalnie wiąże się z hemoglobiną, białkiem występującym w czerwonych krwinkach. Wiązanie to utrzymuje się przez okres 90-120 dni (około 3 miesięcy). Gdy poziom glukozy we krwi pozostaje podwyższony przez dłuższy czas, więcej glukozy wiąże się z hemoglobiną. Pomiar HbA1c odzwierciedla ten proces glikozylacji i zapewnia wskazanie średniej kontroli poziomu glukozy we krwi w ciągu ostatnich tygodni. Im wyższe stężenie HbA1c, tym wyższy średni poziom cukru we krwi w tym okresie i odwrotnie.
Poziom HbA1c poniżej 5,7% jest uważany za normalny, podczas gdy zakres od 5,7% do 6,4% wskazuje na obecność stanu przedcukrzycowego. Gdy poziom HbA1c osiągnie lub przekroczy 6,5%, diagnozuje się cukrzycę. W przypadku stanu przedcukrzycowego, im wyższa wartość HbA1c w zakresie od 5,7 do 6,4%, tym większe ryzyko rozwoju cukrzycy typu 2.
Czynniki ryzyka związane z tą cechą są powiązane z cukrzycą i stanem przedcukrzycowym. W tym względzie nadwaga, wiek (osoby starsze niż 45 lat), wcześniejsze doświadczenie cukrzycy ciążowej, historia rodziny i pochodzenie etniczne (takie jak Afroamerykanie, Latynosi, rdzenni Amerykanie, mieszkańcy wysp Pacyfiku i Amerykanie pochodzenia azjatyckiego) zostały zidentyfikowane jako elementy zwiększające ryzyko wystąpienia zmienionego poziomu hemoglobiny glikozylowanej.
Liczba obserwowanych wariantów
Liczba loci ryzyka
168 loci
Analizowane geny
Bibliografia
Asociación Mexicana de Diabetes (AMD) [luty 2022 r.] [luty 2022 r.].
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) [wrzesień 2022 r.].
Sinnott-Armstrong N, Tanigawa Y, Amar D, et al . Genetyka 35 biomarkerów krwi i moczu w UK Biobank. Nat Genet. 2021 Feb;53(2):185-194.