Endometriumkarzinom

Endometriumkrebs ist in den Industrieländern die häufigste gynäkologische Krebsart. Sie hat ihren Ursprung in der Gebärmutterschleimhaut (Endometrium), die das Innere der Gebärmutter auskleidet und in der Zellen unkontrolliert zu wachsen beginnen. Die Prävalenz ist gering (8,4 Fälle/100.000 Einwohner), und im Allgemeinen hat die Krankheit eine gute Prognose, da sie aufgrund der frühen Symptomatik frühzeitig erkannt werden kann.

Die genaue Ursache des Endometriumkarzinoms ist nicht bekannt, es wurden jedoch bestimmte Risikofaktoren ermittelt, die die Wahrscheinlichkeit eines Endometriumkarzinoms erhöhen. Dazu gehören:

  • Hormonelle Ungleichgewichte. Abnormale Schwankungen des Östrogen- und Progesteronspiegels führen zu Veränderungen der Gebärmutterschleimhaut, insbesondere wenn es zu einem Anstieg des Östrogenspiegels und einem Rückgang des Progesterons kommt. Dies kann beim polyzystischen Ovarialsyndrom und bei fettleibigen Frauen auftreten.
  • Weitere Jahre der Menstruation. Frauen mit früher Menarche und/oder später Menopause haben ein höheres Risiko für diese Art von Neoplasma.
  • Schwangere: Frauen, die mindestens eine Schwangerschaft hinter sich haben, haben ein geringeres Risiko für Gebärmutterkrebs.
  • Einnahme der Antibabypille. Frauen, die über einen langen Zeitraum eine empfängnisverhütende Behandlung einnehmen, haben ein geringeres Risiko für Endometriumkrebs.
  • Mehr als 90 % der Fälle von Endometriumkrebs werden bei Frauen über 50 Jahren diagnostiziert.
  • Erbliche Krebssyndrome wie das Lynch-Syndrom oder erblicher nicht-polypöser Darmkrebs erhöhen das Risiko für Endometriumkrebs. Mutationen in den BRCA1/2-Genen erhöhen ebenfalls die Prädisposition.

Symptome

Endometriumkarzinom zeigt in der Regel bereits in frühen Stadien Symptome, was die Früherkennung erleichtert. Zu den häufigsten Symptomen gehören:

  • Ungewöhnliche vaginale Blutungen, Schmierblutungen oder anderer vaginaler Ausfluss: Etwa 90 % der Patientinnen, bei denen Endometriumkarzinom diagnostiziert wird, haben anormale vaginale Blutungen, wie z. B. eine Veränderung ihrer Menstruation oder Blutungen zwischen den Perioden oder nach der Menopause.
  • Beckenschmerzen und/oder Masseverlust und Gewichtsabnahme: Beckenschmerzen, das Gefühl einer Masse (Tumor) und/oder unerwarteter Gewichtsverlust können ebenfalls Symptome für Endometriumkrebs sein. Diese Symptome treten eher in den späteren Stadien der Krankheit auf.

Obwohl jedes dieser Symptome auch durch andere Erkrankungen als Krebs verursacht werden kann, ist es wichtig, dass Sie bei jedem dieser Symptome Ihren Arzt aufsuchen.

Prävention

Die meisten Fälle von Gebärmutterhalskrebs lassen sich nicht verhindern, aber es gibt einige Maßnahmen, die das Risiko, an dieser Krankheit zu erkranken, verringern können. Der beste Weg, das Risiko zu verringern, ist der Versuch, Risikofaktoren zu vermeiden oder zu minimieren. Die allgemeinen Empfehlungen lauten:

  • Gesunde Lebensweise mit ausgewogener Ernährung, regelmäßiger Bewegung und Förderung der Gewichtsabnahme bei zwanghaften oder übergewichtigen Frauen.
  • Kombination von Östrogen und Progesteron zur Behandlung von Wechseljahrsbeschwerden. Diese Kombination kann das Risiko von Brustkrebs erhöhen, weshalb empfohlen wird, einen Arzt zu konsultieren.
  • Einnahme der Antibabypille. Die Verwendung dieser Art von Medikamenten verringert das Risiko von Gebärmutterneoplasien und kann bei Frauen mit hohem Risiko nützlich sein.
  • Bei erblichen Veranlagungssyndromen wie den oben genannten (Lynch-Syndrom usw.), bei denen die Patientinnen ein sehr hohes Risiko für Endometriumkrebs haben, kann eine Hysterektomie als vorbeugende Maßnahme in Betracht gezogen werden.

Anzahl der beobachteten Varianten

13,5 Millionen Varianten

Anzahl der Risikoloci

15 loci

Analysierte Gene

BCL11A CYP19A1 DMRTA1 EVI2A GNL2 HEY2 KLF5 MYC SH2B3 SNX11 SOX4 SRP14 SSPN TBX3 WT1

Bibliographie

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