Gallensteine oder Cholelithiasis sind verhärtete Ablagerungen von Verdauungsflüssigkeit, die sich in der Gallenblase bilden. Infolgedessen wird der Gallengang blockiert und die Galle kann nicht in den Darm abgegeben werden, was Symptome verursacht. Ihre Größe kann von klein, wie ein Sandkorn, bis groß, wie Golfbälle, variieren.
Gallensteine
Es ist eine der häufigsten Krankheiten weltweit, mit einer Prävalenz, die je nach geografischer Herkunft, Geschlecht und Alter zwischen 5% und 25% variiert.
Die Hauptursache für die Bildung von Gallensteinen ist nicht ganz klar, obwohl bekannt ist, dass sie durch einen Überschuss an Cholesterin oder Bilirubin in der Galle verursacht werden. Es kann auch auftreten, wenn die Galle nicht richtig oder häufig genug entleert wird. Bestimmte Personen sind aufgrund signifikanter Einflussfaktoren anfälliger für deren Entwicklung.
- Geschlecht: häufiger bei Frauen.
- Schwangerschaft.
- Hormonbehandlungen mit Östrogenen.
- Alter.
- Ethnische Herkunft: häufiger bei amerikanischen Ureinwohnern und weniger bei Menschen afrikanischer Abstammung.
- Fettleibigkeit.
- Erhöhte Cholesterin- und Triglyceridspiegel.
- Schneller Gewichtsverlust.
- Kalorienreiche Ernährung.
- Mangel an körperlicher Aktivität.
- Hämolyse und chronische bakterielle oder parasitäre Infektionen.
Symptome
Viele Menschen mit Gallensteinen haben keine Symptome.
Gallensteine werden häufig zufällig entdeckt, wenn Röntgenaufnahmen des Bauches gemacht werden.
Wenn jedoch ein großer Stein einen Kanal oder Gang blockiert, der die Gallenblase entleert, können kolikartige Schmerzen im mittleren bis oberen rechten Teil des Bauches auftreten, bekannt als Gallenkolik. Die Schmerzen verschwinden, wenn der Stein in den ersten Teil des Dünndarms übergeht.
Symptome, die auftreten können, umfassen:
- Schmerzen im oberen rechten oder mittleren Teil des Bauches für mindestens 30 Minuten. Die Schmerzen können konstant oder kolikartig sein. Sie können scharf oder dumpf sein.
- Fieber.
- Gelbliche Verfärbung der Haut und der Sklera der Augen (Gelbsucht).
Andere, weniger häufige Symptome können sein:
- Tonfarbener Stuhl.
- Übelkeit und Erbrechen.
Prävention
Genetische Faktoren scheinen eine wichtige Rolle bei der Cholelithiasis zu spielen, was deren Prävention erschwert. Es gibt jedoch einige Empfehlungen, um Gallensteine zu vermeiden:
- Halten Sie ein gesundes Gewicht und vermeiden Sie schnellen Gewichtsverlust.
- Befolgen Sie eine gesunde und ausgewogene Ernährung.
- Regelmäßig Sport treiben.
- Vermeiden Sie bestimmte Medikamente (die zur Senkung des Cholesterinspiegels oder zur Hormontherapie).
Anzahl der beobachteten Varianten
13,5 Millionen Varianten
Anzahl der Risikoloci
21 loci
Analysierte Gene
Bibliographie
Ferkingstad E, Oddsson A, Gretarsdottir S, et al. Genome-wide association meta-analysis yields 20 loci associated with gallstone disease. Nature Communications. 2018 Nov;9(1):5101.
Portincasa, P., Moschetta, A. & Palasciano, G. Cholesterol gallstone disease. Lancet 2006;368 (9531):230-239.