Glioblastom

Das Glioblastom (GBM) ist der häufigste und bösartigste Tumor unter den Neubildungen des zentralen Nervensystems. Es entsteht aus den Gliazellen, die für die Unterstützung der Nervenzellen zuständig sind. Es wächst schnell und kann in jedem Alter auftreten, ist aber bei Erwachsenen häufiger. Aufgrund seiner Bösartigkeit handelt es sich um Tumore mit schlechter Prognose. Seine Inzidenz ist sehr gering und liegt bei nicht mehr als 2-3 Fällen pro 100.000 Einwohner.

Die genauen Ursachen für ein Glioblastom sind unbekannt. Es kann sich aus einem diffusen Astrozytom oder einem anaplastischen Astrozytom entwickeln (sekundäre Glioblastome), in den meisten Fällen entsteht es jedoch de novo, ohne Anzeichen einer vorherigen Neoplasie.

Ionysierende Strahlung ist derzeit der einzige eindeutig identifizierte Risikofaktor für gliomatöse und meningeale Tumoren. Durchgeführte Studien deuten darauf hin, dass Schädelbestrahlung, auch in geringen Dosen, das Risiko für gliomatöse Tumoren erhöhen kann, mit einer Latenzzeit von bis zu 20 Jahren nach der Exposition.

Es gibt weitere Faktoren, die zur Entstehung der Krankheit beitragen können:

• Genetische Erkrankungen, die eine Prädisposition für die Entstehung von Tumoren aufweisen, wie Neurofibromatose Typ 1 und Typ 2, Lynch-Syndrom, Turcot-Syndrom und Li-Fraumeni-Syndrom.
• Obwohl es sich jederzeit entwickeln kann, tritt es häufiger ab dem 45. Lebensjahr auf.
• Geschlecht, etwas häufiger bei Männern als bei Frauen.

Da Glioblastome schnell wachsen können, werden die häufigsten Symptome im Allgemeinen durch einen Anstieg des Drucks im Gehirn verursacht. Zu diesen Symptomen können Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen und Schläfrigkeit gehören. Zusätzlich können Krampfanfälle, fortschreitende kognitive Beeinträchtigungen, Persönlichkeitsveränderungen, Verhaltensänderungen und Gedächtnisverlust auftreten.

Abhängig vom Tumorort können Patienten eine Vielzahl von Symptomen entwickeln, wie z. B. Schwäche auf einer Körperseite, Gedächtnisverlust und/oder Sprachschwierigkeiten und Sehstörungen.

Es gibt keine vollständige Präventionsmaßnahme für die Entstehung von Glioblastomen, jedoch kann die Vermeidung von modifizierbaren Risikofaktoren in einigen Fällen dazu beitragen, diese zu verringern. Derzeit ist der einzige identifizierte und eindeutig mit der Entstehung dieser Tumore assoziierte Risikofaktor die Exposition gegenüber ionisierender Strahlung.

Die Exposition gegenüber dieser Art von Strahlung kann auf verschiedene Weise erfolgen:

• Interne Exposition: Tritt auf, wenn das Radionuklid eingeatmet, verschluckt oder injiziert wird.
• Externe Exposition: Tritt auf, wenn das radioaktive Material in der Umwelt vorhanden ist.

Die am stärksten dieser Art von Strahlung ausgesetzten Personen sind Astronauten (durch kosmische Strahlung), medizinisches Personal für Röntgenstrahlen, Forscher und Personal von radioaktiven Anlagen. Darüber hinaus können bei jeder Röntgenuntersuchung und nuklearmedizinischen Untersuchung zusätzliche Expositionen auftreten.