Koronare Herzkrankheit

Koronare Herzkrankheit ist die Krankheit, die durch das Vorhandensein von Atherosklerose in den Koronararterien verursacht wird. Atherosklerose ist die Ansammlung von Lipiden und Entzündungszellen in den Blutgefäßwänden, ein langsamer und stiller Prozess, der zur Verengung der Gefäße und zum potenziellen Sauerstoffmangel des Gewebes führt. Sie ist die Hauptursache für ischämische Herzerkrankungen und kann zu einem Herzinfarkt führen.

Koronare Herzkrankheit ist für bis zu einem Drittel der Todesfälle von über 40-Jährigen in Industrieländern verantwortlich. Darüber hinaus wird geschätzt, dass die Hälfte der Männer und ein Drittel der Frauen im Laufe ihres Lebens eine Form von Herzkrankheit in diesen Regionen erleiden werden. Daher ist sie ein wichtiges globales Gesundheitsproblem.

Neben genetischen Risikofaktoren, deren Beitrag wichtig zu sein scheint, gibt es auch nicht-genetische Risikofaktoren, die die Wahrscheinlichkeit, an einer koronaren Herzkrankheit zu erkranken, erheblich erhöhen können. Dazu gehören:

• Das Altern erhöht das Risiko von Arterienwandschäden.
• Aufgrund des schützenden Faktors der Östrogene haben Männer ein höheres Risiko, an einer Herzkrankheit zu erkranken, als Frauen. Nach der Menopause gleicht sich das Risiko jedoch an.
• Rauchen und passiver Kontakt mit Tabakrauch.
• Unkontrollierter Bluthochdruck.
• Hohe Cholesterinwerte im Blut. Hypercholesterinämie kann zur Bildung von Atheromplaques in den Blutgefäßen führen, was deren Verengung zur Folge hat.
• Diabetes.
• Übergewicht und Fettleibigkeit.
• Bewegungsmangel.
• Stress.
• Ungesunde Ernährung. Ein hoher Verzehr von gesättigten Fettsäuren und Zucker kann das Risiko einer koronaren Herzkrankheit erhöhen.

Darüber hinaus gibt es, wenn auch in geringerem Maße, andere Risikofaktoren wie das Vorliegen einer Autoimmunerkrankung, z. B. rheumatoide Arthritis oder Lupus, die das Risiko für Atherosklerose erhöhen können.

Dies ist eine heterogene Erkrankung, deren Symptome von Person zu Person variieren und von der völligen Abwesenheit bis hin zu schweren, lebensbedrohlichen Symptomen reichen können.

Am häufigsten verursacht die Verengung der Arterien durch Atheromplaques in den frühen Stadien keine Symptome. Wenn sich die Plaque jedoch weiter ansammelt, können die folgenden Anzeichen und Symptome auftreten:

• Akuter Brustschmerz. Dies wird als "Angina pectoris" bezeichnet und ist ein plötzlicher Schmerz, der typischerweise in der Mitte oder auf der linken Seite der Brust auftritt. Er kann sich wie ein Druckgefühl anfühlen. Er kann durch körperlichen oder emotionalen Stress ausgelöst werden und verschwindet normalerweise nach wenigen Minuten.
• Atemnot. Wenn das Herz nicht in der Lage ist, Blut effektiv zu pumpen, kann es zu Kurzatmigkeit oder Müdigkeit kommen.
• Herzinfarkt. Dies ist das schwerste Anzeichen, das durch eine Koronararterie verursacht wird, bei der der Blutfluss vollständig unterbrochen ist. In diesem Fall ist es üblich, ein starkes Engegefühl in der Brust, Schmerzen in der Schulter oder im Arm und/oder Kurzatmigkeit und Schwitzen zu verspüren.

Aufgrund des bedeutenden Beitrags von Umweltfaktoren zur Entstehung von koronarer Herzkrankheit gibt es Maßnahmen, die ergriffen werden können, um das Risiko, daran zu erkranken, effektiv zu senken. Dazu gehören:

• Blutdruckkontrolle.
• Aufrechterhaltung niedriger Cholesterin- und Triglyceridwerte.
• Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts.
• Gesunde Ernährung, Vermeidung des Konsums von ultraverarbeiteten Lebensmitteln, die reich an Fetten und Zuckern sind.
• Regelmäßige körperliche Bewegung.
• Vermeidung von Tabakrauch.
• Stressbewältigung.
• Kontrolle des Blutzuckerspiegels und bei Vorliegen von Diabetes dessen Kontrolle.