Die Dupuytren-Krankheit oder -Kontraktur ist eine schmerzlose Fibrose in der Palmarfaszie, die die Beugung eines oder mehrerer Finger der Hand verursacht und verhindert, dass diese vollständig gestreckt werden können. Die Prävalenz der Krankheit nimmt mit dem Alter zu, liegt bei 10% bei den 45-55-Jährigen und erreicht 25% bei den über 75-Jährigen.
Morbus Dupuytren
Die Ursachen der Krankheit sind unbekannt. Studien haben gezeigt, dass sie eine signifikante genetische Komponente hat und dass es auch Risikofaktoren gibt, die ihr Auftreten begünstigen, wie zum Beispiel:
- Alter: sie tritt häufiger nach dem 50. Lebensjahr auf.
- Geschlecht: sie ist bei Männern häufiger als bei Frauen, und bei Männern sind die Symptome in der Regel deutlicher.
- Ethnische Herkunft: sie ist häufiger bei Menschen aus Nordeuropa.
- Regelmäßige Verwendung von Vibrationsmaschinen.
- Einige Krankheiten wie Diabetes, Lebererkrankungen oder Epilepsie.
- Regelmäßiger Konsum von Tabak und Alkohol.
Symptome
Die erste körperliche Manifestation der Krankheit ist das Vorhandensein eines Knotens in der Handfläche, der empfindlich sein kann, aber schmerzfrei ist. Mit der Zeit kann sich eine Schnur bilden, die sich bis zu den Fingern ausdehnt und die Hand allmählich schließt. In den fortgeschrittenen Stadien der Krankheit können Betroffene ihre Hand nicht vollständig öffnen und haben Schwierigkeiten, Gegenstände zu greifen.
Prävention
Bis jetzt sind keine Maßnahmen zur Vorbeugung der Dupuytren-Krankheit bekannt, jedoch gibt es nach der Diagnose Behandlungen, die zur Bewältigung der Pathologie beitragen, wie Operationen (in schweren Fällen), Strahlentherapie (insbesondere in frühen Stadien) oder Injektionen von Steroiden oder Kollagenase. Jede Behandlung kann eine frühzeitige Linderung bieten, da die Kontraktur im Laufe der Zeit normalerweise zurückkehrt.
Anzahl der beobachteten Varianten
13,5 Millionen Varianten
Anzahl der Risikoloci
42 loci
Analysierte Gene
Bibliographie
UK Biobank Database. Contracture of palmar fascia [dupuytren's disease], Data-Field 728_71 [Version 2018]
Dupuytren contracture. Mayo Clinic [Feb 2023].
Dolmans GH, et al. Wnt signaling and Dupuytren's disease. N Engl J Med. 2011 Jul 28;365(4):307-17.
Ruettermann M, et al. Dupuytren's Disease-Etiology and Treatment. Dtsch Arztebl Int. 2021 Nov 19;118(46):781-788.