Prostataspezifische Antigen-Stufen

Der Serum-PSA-Wert ist für die Überwachung und Früherkennung von Prostatakrebs nützlich, da die Wahrscheinlichkeit, an Prostatakrebs zu erkranken, mit höheren Werten steigt. Da es jedoch keinen einheitlichen Grenzwert gibt, sind häufig zusätzliche Tests erforderlich, um die Diagnose zu stellen oder andere Ursachen für den Anstieg auszuschließen.

Prostata-spezifisches Antigen (PSA) ist ein von den Zellen des Prostatagewebes produziertes Enzym, dessen Funktion darin besteht, sich an der Auflösung möglicher Gerinnsel in der Samenflüssigkeit zu beteiligen, und das daher eine wichtige Rolle für die Fruchtbarkeit spielt. PSA findet sich in größeren Mengen in der Samenflüssigkeit, ein Teil davon kann jedoch aus der Prostata austreten und in das Serum gelangen.

Erhöhte PSA-Werte im Serum werden mit Prostatakrebs in Verbindung gebracht. In der Tat hat sich gezeigt, dass sie anderen Techniken, die traditionell zur Erkennung von Prostatakrebs im Frühstadium eingesetzt werden, überlegen ist, da sie Erkennungsraten mit einer Spezifität von fast 91 % erzielt, wenn das Serum-PSA Werte über 4 ng/ml erreicht. Prostatakrebs im Frühstadium ist in der Regel asymptomatisch, und ein erhöhter PSA-Wert im Serum ist oft der erste Hinweis auf Krebs. Es gibt jedoch keine spezifische normale oder abnormale PSA-Konzentration im Blut, die derzeit als Schwellenwert dienen kann, so dass bei einem erhöhten PSA-Ergebnis ein Bestätigungstest sowie zusätzliche Tests zur Bestätigung der möglichen Diagnose empfohlen werden, da der PSA-Wert im Blut sehr niedrig ist.Ein erhöhter PSA-Serumspiegel kann auch bei einer ganzen Reihe von gutartigen Erkrankungen auftreten, z. B. bei Infektionen, Traumata, Entzündungen oder gutartiger Prostatahyperplasie (BPH), die den Spiegel vorübergehend erhöhen können. Ebenso können bei positiven Fällen von Prostatakrebs erniedrigte Werte festgestellt werden, so dass eine Überwachung auch bei Männern ab 50 Jahren oder mit einer familiären Vorgeschichte von Prostatakrebs empfohlen wird.