Fluvastatin (Dosierung)

Fluvastatin ist ein Statin, das zur Senkung des Cholesterinspiegels im Blut und zur Vorbeugung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen eingesetzt wird. Die Wirksamkeit und Sicherheit von Fluvastatin kann durch genetische Varianten im SLCO1B1-Gen und im Cytochrom CYP2C9 beeinflusst werden. Diese Varianten können die Pharmakokinetik des Arzneimittels beeinträchtigen und das Risiko der Entwicklung von muskuloskelettalen Symptomen im Zusammenhang mit seiner Einnahme erhöhen.

Statine sind Medikamente, die als Hemmstoffe des Enzyms Hydroxymethylglutaryl-CoA (HMG-CoA)-Reduktase wirken, das eine Schlüsselrolle bei der Cholesterinsynthese spielt. Diese Medikamente haben ein breites Spektrum an positiven Wirkungen, darunter entzündungshemmende, antioxidative, antiproliferative und immunmodulatorische Eigenschaften. Sie tragen auch dazu bei, die Stabilität der arteriellen Plaques zu erhalten und die Thrombozytenaggregation zu verhindern. Fluvastatin wird in erster Linie zur Behandlung von Hypercholesterinämie eingesetzt und kann in Verbindung mit einer angemessenen Ernährung und körperlicher Betätigung das Risiko eines Herzinfarkts oder Schlaganfalls bei Menschen mit einem erhöhten Risiko für Herzerkrankungen verringern.

Fluvastatin war das erste vollsynthetische Statin, das 1982 patentiert wurde. Es steht auf der Liste der unentbehrlichen Arzneimittel der Weltgesundheitsorganisation. Aufgrund seines Sicherheitsprofils bei Erwachsenen und Kindern ist es ein weit verbreitetes Medikament.

WIRKMECHANISMUS

Statine hemmen die 3-Hydroxy-3-methylglutaryl-Coenzym A (HMG-CoA)-Reduktase, ein Schlüsselenzym der Cholesterinbiosynthese. Infolgedessen werden die SREBP(sterol regulatory elements-binding proteins) aktiviert, die die Zahl der zellulären LDL-Rezeptoren erhöhen und den zirkulierenden Cholesterinspiegel senken.

KONTRAINDIKATIONEN

Fluvastatin ist kontraindiziert bei Patienten mit einer Überempfindlichkeitsreaktion auf dieses Arzneimittel oder einen seiner Hilfsstoffe. Außerdem sollte es nicht bei Menschen mit Leberproblemen, in der Schwangerschaft oder zusammen mit Cyclosporin verschrieben werden. Außerdem wird seine Anwendung bei schwangeren Frauen nicht empfohlen.

Es sollte auch mit Vorsicht bei älteren Patienten (>70 Jahre), Menschen mit einer familiären oder persönlichen Vorgeschichte von Muskelerkrankungen, Hypothyreose, Alkoholismus oder Niereninsuffizienz verwendet werden.

Im Gegensatz zu anderen Statinen ist sein Stoffwechsel an mehreren Leberenzymen beteiligt (hauptsächlich CYP2C9, aber auch andere), was es weniger anfällig für Wechselwirkungen macht als andere Arzneimittel derselben Familie.

NEBENWIRKUNGEN

Fluvastatin hat die gleichen unerwünschten Wirkungen wie andere Arzneimittel der gleichen Familie. Es kann Kopfschmerzen, Verstopfung, Durchfall, Dyspepsie oder Übelkeit verursachen. Weitere seltene Nebenwirkungen sind Anämie, Schlaflosigkeit, Schwindel, Bauchschmerzen, Urtikaria, Müdigkeit oder Ödeme. Eine weitere häufige unerwünschte Wirkung ist die Myopathie, die sich in Muskelschmerzen, Schwäche und erhöhten Muskelenzymen äußert. Diese durch Statine verursachte Myopathie ist nicht leicht zu erkennen und verschwindet nach Absetzen des Medikaments.

Eine seltene, aber bedeutende Nebenwirkung ist die Rhabdomyolyse, ein potenziell schwerwiegender Zustand, der tendenziell häufiger auftritt, wenn er mit anderen Arzneimitteln, insbesondere Fibraten, kombiniert wird.

HANDELSBEZEICHNUNGEN

Zu den Arzneimitteln, die Lovastatin als Wirkstoff enthalten, gehören:

  • Lescol®
  • Fluindostatin® Fluindostatin® Fluindostatin® Fluindostatin® Fluindostatin® Fluindostatin® Fluindostatin
  • Canef®
  • Cranoc®
  • Vastin

Analysierte Gene

CYP2C9 SLCO1B1

Bibliographie

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