Brexpiprazole (Dosage)

Le brexpiprazole est un médicament antipsychotique utilisé dans le traitement de certaines maladies mentales telles que la schizophrénie et la dépression. Son métabolisme s'effectue principalement par le CYP2D6, de sorte que la connaissance du profil du métaboliseur peut aider à mieux ajuster la dose et à minimiser le risque d'effets indésirables.

Le brexpiprazole est un médicament antipsychotique de deuxième génération ou atypique dont le mécanisme d'action consiste à modifier l'action de substances chimiques dans le cerveau.

Le brexpiprazole est utilisé pour traiter les symptômes de la schizophrénie et est également prescrit avec d'autres médicaments pour traiter les troubles dépressifs majeurs (TDM) chez les adultes.

MÉCANISME D'ACTION

Le mécanisme d'action du brexpiprazole dans le traitement des troubles dépressifs majeurs ou de la schizophrénie est inconnu. Cependant, l'efficacité du brexpiprazole peut être médiée par une combinaison d'activité agoniste partielle au niveau des récepteurs de la sérotonine 5-HT1A et de la dopamine D2 et d'activité antagoniste au niveau des récepteurs de la sérotonine 5-HT2A. En outre, le brexpiprazole a une forte affinité (subnanomolaire) pour ces récepteurs, ainsi que pour les récepteurs alpha1B/2C de la norépinéphrine.

EFFETS SECONDAIRES

Maux de tête, constipation, brûlures d'estomac, fatigue, tremblements incontrôlables d'une partie du corps, vertiges, sensation d'instabilité ou difficulté à garder l'équilibre. D'autres effets secondaires, moins fréquents, peuvent également survenir : éruption cutanée, urticaire, démangeaisons, gonflement des yeux, du visage, de la bouche, des lèvres, de la langue, de la gorge, des mains, des pieds, des chevilles ou de la partie inférieure des jambes, difficultés à respirer ou à avaler, crises d'épilepsie, difficultés à respirer, maux de gorge, toux, frissons et autres signes d'infection, fièvre, transpiration, confusion, rythme cardiaque irrégulier ou rapide et raideur musculaire sévère, mouvements inhabituels et incontrôlés du visage ou du corps, chutes.

Certains jeunes ont des pensées suicidaires lorsqu'ils commencent à prendre un antidépresseur. Soyez attentif aux changements d'humeur ou de symptômes. L'utilisation du brexpiprazole n'est pas approuvée chez les personnes âgées de moins de 18 ans.

NOM DE LA MARQUE

  • Rexulti ®

Gènes analysés

CYP2D6

Bibliographie

Beunk L, Nijenhuis M, Soree B, et al. Dutch Pharmacogenetics Working Group (DPWG) guideline for the gene-drug interaction between CYP2D6, CYP3A4 and CYP1A2 and antipsychotics. Eur J Hum Genet. 2024 Mar;32(3):278-285.

Ishigooka J, Iwashita S, Higashi K, et al . Pharmacokinetics and Safety of Brexpiprazole Following Multiple-Dose Administration to Japanese Patients With Schizophrenia (Pharmacocinétique et sécurité du Brexpiprazole après administration de doses multiples à des patients japonais atteints de schizophrénie). J Clin Pharmacol. 2018 Jan;58(1):74-80.

Maeda K, Sugino H, Akazawa H, et al . Brexpiprazole I : caractérisation in vitro et in vivo d'un nouveau modulateur de l'activité sérotonine-dopamine. J Pharmacol Exp Ther. 2014 Sep;350(3):589-604.

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