Lansoprazole, Dexlansoprazole (Dosage)

Le lansoprazole est un médicament inhibiteur de la pompe à protons qui agit en réduisant la production d'acide dans le suc gastrique. Il est utilisé pour le traitement de pathologies telles que l'ulcère duodénal et gastrique, le reflux ou Helicobacter pylori. Il est métabolisé par le CYP2C19, aussi l'analyse de la présence de certains variants génétiques peut aider à choisir la dose thérapeutique la plus appropriée.

Le Lansoprazole est un médecine appartenant à la famille des IPP ("inhibiteurs de la pompe à protons") qui est utilisé dans les infections gastriques telles que celles causées par la bactérie Helicobacter pylori.

Son mécanisme d'action est d'inhiber la sécrétion d'acide dans l'estomac en se liant à la pompe à protons dans la cellule pariétale gastrique, inhibant le transport de H + vers le lumière gastrique.

Lorsque le lansoprazole est prescrit, une extrême prudence doit être exercée en cas de suspicion de tumeur gastrique maligne et il est recommandé d'exclure ce médicament en cas de telles tumeurs.

L'ingestion de lansoprazole a certains effets secondaires tels que maux de tête, vertiges, nausées, diarrhée, maux d'estomac, constipation, vomissements, flatulences, sécheresse de la bouche ou de la gorge, augmentation des enzymes hépatiques , urticaire, prurit, éruption cutanée, fatigue et polypes gastriques bénins.

De plus, il existe des interactions médicamenteuses avec d'autres médicaments. Éviter l'association avec le kétoconazole et l'itraconazole.

Le Lansoprazole réduit la concentration plasmatique de théophylline, il faut donc faire preuve de prudence.

La fluvoxamine a augmenté la concentration plasmatique du lansoprazole, une réduction de la dose est recommandée. Le lansoprazole produit une concentration plasmatique réduite par la rifampicine et H. perforatum.

Le dosage des antiacides et du sucralfate est recommandé après la prise de lansoprazole.

NOMS DE MARQUE

  • Estomil®
  • Lansoprazol®
  • Lanzol®
  • Monolitum ®
  • Opiren®
  • Pro Ulco ®
  • Protoner®

Gènes analysés

CYP2C19

Bibliographie

Chiba K, Shimizu K, Kato M, et al.Prediction of inter-individual variability in the pharmacokinetics of CYP2C19 substrates in humans (prédiction de la variabilité interindividuelle de la pharmacocinétique des substrats du CYP2C19 chez l'homme). Drug Metab Pharmacokinet. 2014;29(5):379-86.

El Rouby N, Lima JJ, Johnson JA.Inhibiteurs de la pompe à protons : de la pharmacogénétique du CYP2C19 à la médecine de précision. Expert Opin Drug Metab Toxicol. 2018 Apr;14(4):447-460.

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