Zuclopenthixol (Dosage)

Le zuclopenthixol est un neuroleptique antipsychotique très puissant ayant un effet sédatif important. Il bloque les récepteurs dopaminergiques et sérotoninergiques. Il est utilisé pour traiter la schizophrénie chronique et subchronique.

PRÉCAUTIONS

En cas d'insuffisance hépatique, ajuster la dose si nécessaire et déterminer les taux sériques si possible, surtout si l'hépatopathie est avancée.

Une extrême prudence s'impose en cas de maladie cérébrale organique, de maladie de Parkinson, de troubles convulsifs, de maladie respiratoire avancée, de phéochromocytome, d'hypothyroïdie, de thyrotoxicose, de myasthénie grave, d'hypertrophie prostatique.

Prudence chez les patients souffrant de maladies cardiovasculaires et/ou d'arythmies. Risque d'allongement de l'intervalle QT cardiaque. Faire preuve de prudence chez les patients présentant une hypokaliémie, une hypomagnésémie, une prédisposition génétique, des antécédents de troubles cardiovasculaires (allongement de l'intervalle QT, bradycardie inférieure à 50 battements par minute, infarctus aigu du myocarde récent, insuffisance cardiaque non compensée, arythmie).

Prescrire avec prudence aux personnes âgées présentant un risque d'hypothermie et ayant des antécédents personnels ou familiaux de glaucome à angle fermé.

Surveiller les patients sous traitement à long terme.

Le zuclopenthixol peut modifier la réponse à l'insuline et au glucose, adapter le traitement antidiabétique. Prudence en cas d'association de formes dépôt à longue durée d'action avec des médicaments ayant un potentiel myélosuppresseur.

CONTRE-INDICATIONS

Hypersensibilité au zuclopenthixol ou aux triglycérides à chaîne moyenne.

Insuffisance circulatoire, collapsus circulatoire ou diminution du niveau de conscience, quelle qu'en soit la cause (y compris l'intoxication par l'alcool, les barbituriques ou les opiacés), et coma.

EFFETS SECONDAIRES

Somnolence, akathisie, hyper- et hypokinésie, sécheresse de la bouche, dyskinésie, tremblements, dystonie, hypertonie, maux de tête, paresthésie, déficit de l'attention, amnésie, troubles de la démarche, troubles de la démarche, troubles de la démarche, troubles de l'accommodation.trouble de la démarche, trouble de l'accommodation oculaire, vision anormale, vertige, tachycardie, palpitations, congestion nasale, dyspnée, hypersécrétion salivaire, constipation, constipation.sécrétion salivaire, constipation, vomissements, dyspepsie, diarrhée, troubles de la miction, rétention urinaire, polyurie, polyurie, hyperurie, hyperurie, incontinence urinaire.rétention urinaire, polyurie, hyperhidrose, prurit, myalgie, augmentation de l'appétit et prise de poids, asthénie, fatigue, malaise, douleur, insomnie, dépression, anxiété, nervosité, rêves anormaux, agitation et diminution de la libido.

INTERACTIONS MÉDICAMENTEUSES

Le zuclopenthixol potentialise l'effet sédatif de l'alcool, des barbituriques et d'autres dépresseurs du SNC (système nerveux central).

Risque de neurotoxicité et d'allongement de l'intervalle QT avec le lithium, qui doit être évité.

Inhibition mutuelle du métabolisme avec les antidépresseurs tricycliques.

Diminution de l'effet de la lévodopa et des adrénergiques.

Risque de réaction extrapyramidale avec le métoclopramide et la pipérazine.

Risque accru d'allongement de l'intervalle QT avec les antiarythmiques de classe Ia et III (quinidine, amiodarone, sotalol, dofétilide), la thioridazine, l'érythromycine, la terfénadine, l'astémizole, la moxifloxacine, la gatifloxacine et le cisapride, qui doivent être évités.

Risque accru de troubles électrolytiques avec les diurétiques thiazidiques.

NOM COMMERCIAL

• Clopixol ®