Glaucome à angle ouvert

Elle se caractérise par une dégénérescence progressive du nerf optique, généralement accompagnée d'une augmentation de la pression intraoculaire. C'est la deuxième cause de cécité irréversible dans le monde, avec une prévalence globale estimée à environ 2,4 %. Sa détection à un stade précoce est importante pour retarder ou prévenir la perte de vision, car une fois qu'elle s'est produite, elle ne peut être récupérée.

Dans le glaucome à angle ouvert, comme son nom l'indique, l'angle de drainage de l'humeur aqueuse intraoculaire formé par la cornée et l'iris reste ouvert, mais le système de drainage est partiellement bloqué, ce qui entraîne une augmentation progressive de la pression oculaire et des lésions du nerf optique. En plus des antécédents familiaux, les facteurs suivants augmenteraient le risque de développer un glaucome à angle ouvert :

  • Avoir déjà souffert d'un trouble de la pression intraoculaire élevée.
  • L'âge : le risque augmente avec l'âge, surtout après 60 ans.
  • L'ascendance afro-américaine, asiatique ou hispanique a été associée à un risque accru de glaucome.
  • Certaines maladies telles que le diabète, les maladies cardiaques ou l'hypertension artérielle.
  • Caractéristiques particulières des yeux, telles que des cornées fines au centre,
  • Les maladies oculaires telles que la myopie ou l'hypermétropie extrêmes, les antécédents de blessures oculaires ou certains types de chirurgie oculaire.
  • La prise de corticostéroïdes à long terme, en particulier les gouttes pour les yeux.

Symptômes

Dans les premiers stades, elle n'est pas associée à des symptômes, ne provoque pas de douleurs et la vision reste normale. Cependant, si elle n'est pas traitée, la perte progressive de la vision latérale ou périphérique commence sous la forme d'angles morts irréguliers. Au fil du temps, à mesure que la maladie progresse, la vision centrale (vers l'avant) sera également affectée sous la forme d'une vision en tunnel, diminuant jusqu'à sa perte totale. Cela peut affecter un seul œil ou les deux. La pression intraoculaire peut être normale ou élevée, mais elle est presque toujours plus élevée dans l'œil dont l'atteinte du nerf optique est la plus avancée.

Prévention

La détection précoce du glaucome peut prévenir la perte de la vision ou ralentir la vitesse de progression. Les lignes directrices suivantes sont donc recommandées :

  • Consultez un ophtalmologue à partir de 40 ans, au moins une fois par an, pour vérifier la pression intraoculaire et effectuer un examen détaillé du nerf optique.
  • Une activité physique régulière et modérée peut réduire la pression oculaire et aider à prévenir le glaucome.
  • Portez une protection oculaire appropriée lorsque cela est nécessaire, tant au travail que dans les loisirs. Les lésions oculaires graves peuvent favoriser le développement d'un glaucome.

Nombre de variants observés

13,5 millions de variants

Nombre de loci de risque

63 loci

Gènes analysés

ABCA1 ABO ADAMTS8 AFAP1 ALCAM ANGPT1 ANKH ANTXR1 ARHGEF12 BICC1 BMP2 C14orf39 CAV1 CCDC91 CDC7 CDH11 CDKN2A CDKN2B CELF2 CHEK2 CTTNBP2 CYP26A1 DGKG ERBB4 ETS1 FBXO32 FGF9 FMNL2 FOXC1 GAS7 GNB1L H1-0 LMO7 LMX1B LOXL1 LPP LTBP2 LYPLAL1 ME3 MEIS1 MTFR2 NAP1L5 NUDT7 PITX2 PKHD1 PLCE1 PLEKHA7 PNPT1 POU6F2 PTHLH RAPSN SCFD2 SEMA3C SH2B3 SIX6 SMIM18 SRR SRSF3 SVEP1 THSD7A TMTC2 TOP2B TSC22D2 UCK2 VCAM1 VPS13C ZNRD2

Bibliographie

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