La maladie de reflux gastro-œsophagien (RGO) survient lorsque le contenu de l'estomac reflue dans l'œsophage, provoquant une irritation. C'est l'un des troubles gastro-intestinaux les plus fréquents, affectant 15 % de la population générale.
Maladie du reflux gastro-œsophagien
La principale cause de la maladie de reflux gastro-œsophagien est la dysfonction du sphincter œsophagien inférieur, un anneau de fibres musculaires qui relie l'estomac à l'œsophage et empêche les fluides gastriques de remonter. En plus des facteurs génétiques, il existe un certain nombre de facteurs environnementaux qui peuvent augmenter considérablement le risque :
- Consommation d'alcool.
- Tabagisme.
- Présence de hernie hiatale.
- Obésité et surpoids.
- Grossesse.
- Sclérodermie, un trouble qui provoque l'accumulation de tissu fibreux.
- S'allonger immédiatement après avoir mangé.
- Consommation habituelle d'aliments riches en graisses ou en sucres.
Symptômes
Les symptômes les plus courants sont les suivants :
- Sensation de brûlure dans la poitrine, généralement plus prononcée après avoir mangé et qui s'aggrave en position allongée
- Régurgitation d'acides ou de liquides acides dans la partie supérieure du tube digestif
- Douleur thoracique ou douleur dans le haut de l'abdomen
- Dysphagie, difficulté à avaler
- Sensation de boule dans la gorge
- Toux chronique
- Laryngite
Prévention
La meilleure façon de prévenir l'apparition du RGO et de minimiser ses symptômes est de modifier les facteurs de risque. Cela inclut le maintien d'un poids santé et la pratique régulière d'exercice physique, l'évitement du tabac et de l'alcool, la réduction de la consommation d'aliments gras (surtout le soir), ne pas abuser de certains médicaments comme les anti-inflammatoires non stéroïdiens, et attendre un temps raisonnable entre les repas et le coucher.
La plupart des personnes affectées répondent aux changements de mode de vie et aux médicaments.
Nombre de variants observés
13,5 millions de variants
Nombre de loci de risque
85 loci
Gènes analysés
Bibliographie
Ong JS, An J, Han X, et al. Multitrait genetic association analysis identifies 50 new risk loci for gastro-oesophageal reflux, seven new loci for Barrett's oesophagus and provides insights into clinical heterogeneity in reflux diagnosis. Gut. 2022 Jun;71(6):1053-1061.
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