Codeina (Dosaggio)

La codeina è un farmaco oppioide con effetto antitosse centrale, analgesico, effetto sedativo ed effetto antidiarroico.

La codeina è utile per il trattamento del dolore da moderato a grave.

CONTROINDICAZIONI

Ipersensibilità alla codeina o derivati.

La codeina è controindicata nei pazienti con OPD (malattia polmonare ostruttiva), con attacchi acuti di asma o con depressione respiratoria.

Controindicato in pazienti con ileo paralitico oa rischio, in pazienti con diarrea associata a colite pseudomembranosa causata da cefalosporine, lincomicine o penicilline, controindicato anche in pazienti con diarrea causata da avvelenamento fino a quando il materiale tossico non è stato rimosso dal tratto gastrointestinale.

Trattamento controindicato nei bambini di età inferiore a 12 anni e in quelli di età inferiore a 18 anni che verranno operati per tonsillectomia / adenoidectomia a causa della sindrome da apnea ostruttiva del sonno, a causa all'aumentato rischio di presentare reazioni avverse gravi. Attenzione nei pazienti che sono metabolizzatori ultrarapidi del citocromo CYP2D6.

La codeina presenta dei rischi, sebbene rari, durante l'allattamento.

PRECAUZIONI

È necessario prestare attenzione quando si prescrive la codeina agli anziani.

Attenzione nei pazienti con ridotta funzionalità epatica, renale o cardiaca, ipertrofia prostatica, stenosi uretrale, insufficienza surrenalica (morbo di Addison), disturbi intestinali ostruttivi o infiammatori, ipotiroidismo, molteplici sclerosi, colite ulcerosa cronica, malattie della colecisti e malattie che si traducono in una ridotta capacità respiratoria e disturbi convulsivi.

Nei trattamenti prolungati con codeina esiste il rischio di dipendenza fisica e tolleranza, che richiede una graduale sospensione del trattamento quando non è più necessario. < / p>

La codeina può mascherare il decorso clinico di una lesione cerebrale traumatica e rendere difficile la diagnosi o l'evoluzione clinica dei processi addominali acuti.

Non è raccomandato nei bambini in cui potrebbe esserci una compromissione della respirazione come disturbi neuromuscolari, patologie respiratorie o cardiache gravi, infezioni polmonari o del tratto respiratorio superiore, più traumi o quelli che sono stati sottoposti a procedure chirurgiche estese.

EFFETTI COLLATERALI

La comparsa di stitichezza ne limita l'uso cronico, quindi è consigliabile associare un lassativo stimolante a una buona idratazione.

Vertigini, sonnolenza, convulsioni, nausea, vomito, prurito, eruzioni cutanee in pazienti allergici, confusione mentale, euforia, disforia.

Ad alte dosi di codeina: depressione respiratoria, toracica, mediastinica e respiratoria, quindi la fisioterapia respiratoria è generalmente consigliata per eliminare le secrezioni.

INTERAZIONI FARMACOLOGICHE

La codeina può diminuire il suo effetto analgesico se viene prescritta in concomitanza con agonisti-antagonisti della morfina (nalbufina, naltrexone, buprenorfina, pentazocina).

L'eccitabilità del paziente aumenta quando assume codeina in concomitanza con antidepressivi IMAO e antidepressivi triciclici.

La codeina produce il potenziamento della depressione centrale in concomitanza con antidepressivi, sedativi, antistaminici H1 sedativi, ansiolitici, ipnotici neurolettici, clonidina e correlati, talidomide, analgesici narcotici, antipsicotici, neuromuscolari bloccanti, idrossizina, alcol.

Esiste un rischio maggiore di depressione respiratoria se la codeina viene assunta insieme ad altri analgesici della morfina, barbiturici e benzodiazepine.

Esiste il rischio di ileo paralitico e / o ritenzione urinaria se la codeina viene prescritta insieme a farmaci anticolinergici.

Esiste il rischio di stitichezza e ostruzione intestinale se la codeina viene assunta in concomitanza con antiperistaltici.

La codeina aumenta l'azione di alcuni analgesici.

L'azione della codeina è aumentata da cimetidina, chinidina e fluoxetina.

NOMI DEL MARCHIO

• Bisoltus ®
• Codeisan ®
• Fludan codeina ®
• Histaverin ®
• Notusin ®
• Perduretas Codeína ®
• Toseína ®