Irinotecan (Reazioni avverse)

Antineoplastico semisintetico derivato dall'alcaloide della camptotecina, inibitore specifico della topoisomerasi I DNA. Induce lesioni in singoli filamenti che bloccano la replicazione del DNA e sono responsabili della citotossicità.

CONTROINDICAZIONI :

Ipersensibilità.

Malattia infiammatoria cronica e / o ostruzione intestinale. Gravidanza e allattamento. Insufficienza epatica (bilirubina> 3 volte il limite superiore del normale), grave insufficienza del midollo osseo, pazienti con uno stato generale dell'OMS ≥ 2 e uso concomitante con erba di San Giovanni.

PRECAUZIONI:

Insufficienza renale e compromissione epatica. Anziani e asma.

Rischio di diarrea tardiva (aumento nei pazienti con irradiazione addominale / pelvica, iperleucocitosi al basale o stato generale dell'OMS ≥ 2 e nelle donne), colinergico acuto sindrome (profilassi con atropina solfato), pazienti con ridotta attività dell'uridina difosfato glucosiltransferasi (aumento del rischio di tossicità ematologica).

Eviti l'uso concomitante di potenti inibitori (ketoconazolo) o induttori (rifampicina, carbamazepina, fenobarbital, fenitoina o erba di San Giovanni).

Non consigliato per i bambini.

EFFETTI COLLATERALI:

Diarrea (tossicità dose-limitante), nausea, vomito.

Neutropenia (limitante la dose di effetti tossici), anemia, trombocitopenia. Sindrome colinergica acuta, alopecia, contrazione muscolare, crampi e parestesie

INTERAZIONI FARMACOLOGICHE:

L'irinotecan può prolungare l'effetto di blocco neuromuscolare del suxametonio e antagonizzare il blocco neuromuscolare dei miorilassanti non depolarizzanti.

Evita l'uso congiunto con inibitori del CYP3A4 (ketoconazolo) o induttori (carbamazepina, fenobarbital, febitoina, rifampicina).

L'erba di San Giovanni può abbassare i livelli di irinotecan, quindi dovrebbe essere evitata.

NOME DEL MARCHIO:

• Campto ®
• Irinotecan ®