Metoprololo (Dosaggio)

Il metoprololo è un farmaco beta-bloccante utilizzato nel trattamento di malattie cardiovascolari come l'ipertensione o l'infarto miocardico acuto. Tuttavia, l'effetto di questi farmaci può non essere sufficiente in alcuni pazienti a causa della presenza di varianti genetiche nei geni coinvolti nella loro metabolizzazione.

Il metoprololo è un farmaco β-bloccante cardioselettivo che agisce sui recettori β1-adrenergici del cuore. Non ha alcun effetto stabilizzante di membrana né attività simpaticomimetica intrinseca.

CONTROINDICAZIONI

Ipersensibilità

Il metaprololo è controindicato nei pazienti con blocco atrioventricolare di 2 ° e 3 ° grado, pazienti con insufficienza cardiaca scompensata (edema polmonare, ipoperfusione o ipotensione), pazienti in trattamento inotropo continuo o intermittente che agisce per antagonismo con i recettori ß-adrenergici; bradicardia sinusale; sindrome del seno malato, shock cardiogeno, grave disturbo arterioso periferico, infarto del miocardio con frequenza cardiaca <45 ppm, frequenza cardiaca PQ> 0,24 secondi o pressione sistolica <100 mm Hg.

PRECAUZIONI

Devono essere prese precauzioni nei pazienti con grave insufficienza epatica, asma, insufficienza cardiaca, feocromocitoma (dove il metoprololo deve essere somministrato insieme a un alfa-bloccante).

Può aggravare i sintomi dei disturbi circolatori arteriosi periferici e raramente aggravare i disturbi della conduzione atrioventricolare preesistenti di grado moderato. In caso di aggravamento della bradicardia, somministrare dosi inferiori di metoprololo o interrompere gradualmente il trattamento.

Rischio di eventi coronarici durante l'astinenza da beta-bloccanti, quindi è necessario il monitoraggio cardiaco.

EFFETTI COLLATERALI

Bradicardia, ipotensione posturale, mani e piedi freddi, palpitazioni, affaticamento, mal di testa, nausea, dolore addominale, diarrea, costipazione e dispnea da sforzo. < / p>

INTERAZIONI FARMACOLOGICHE

In associazione con la clonidina, se è necessario interrompere il trattamento, interrompere prima il β-bloccante diversi giorni prima.

Il metoprololo potenzia l'effetto inotropo negativo e dromotropico negativo della chinidina e dell'amiodarone.

L'effetto cardiopressore è aumentato con gli anestetici inalatori.

La concentrazione plasmatica di metoprololo è ridotta dal trattamento concomitante con rifampicina.

La concentrazione plasmatica di metoprololo può essere aumentata dal trattamento concomitante con cimetidina.

L'effetto del metoprololo è ridotto dall'indometacina.

Il metoprololo modifica la concentrazione di glucosio nei diabetici trattati con agenti ipoglicemici.

Il metoprololo aumenta la tossicità della lidocaina.

NOMI DEL MARCHIO

  • Beloken ®
  • Lopresor ®

Geni analizzati

CYP2D6

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