Simvastatina (Dosaggio)

La simvastatina è una statina utilizzata in combinazione con dieta, perdita di peso ed esercizio fisico per trattare l'ipercolesterolemia e l'ipertrigliceridemia e per ridurre la mortalità e l'incidenza di eventi cardiovascolari ad alto rischio individui.

La simvastatina viene idrolizzata nel fegato nella sua forma attiva ß-idrossiacido, che è un potente inibitore della HMG-CoA reduttasi che catalizza la conversione di HMG-CoA in mevalonato, la fase iniziale e limitante della biosintesi del colesterolo.

CONTROINDICAZIONI

Ipersensibilità, malattia epatica attiva o aumenti persistenti e inspiegabili delle transaminasi sieriche, gravidanza, allattamento, concomitanza con potenti inibitori del CYP3A4 (itraconazolo, ketoconazolo, posaconazolo, voriconazolo, HIV inibitori della proteasi (nelfinavir), boceprevir, telaprevir, eritromicina, claritromicina, telitromicina, nefazodone, gemfibrozil, ciclosporina o danazolo.

PRECAUZIONI

Devono essere prese precauzioni in caso di grave insufficienza renale e in pazienti che consumano grandi quantità di alcol. Monitorare e interrompere il trattamento se le transaminasi sieriche superano 3 volte l'ULN (limite superiore della norma). Rischio di disturbi muscolari (mialgia, miopatia e raramente rabdomiolisi), è obbligatorio prestare attenzione alla sensibilità muscolare, debolezza muscolare o crampi muscolari.

Avvertenze e precauzioni per pazienti con fattori predisponenti alla rabdomiolisi (IR, ipotiroidismo, precedente storia di tossicità muscolare da statine o fibrati, storia personale o familiare di malattie muscolari ereditarie o alcolismo, pazienti anziani, donne), determinare i valori della creatinchinasi CK (non iniziare se CK> 5 volte ULN).

Rischio di sviluppare miopatia necrotizzante immuno-mediata. Interrompere temporaneamente in caso di intervento chirurgico importante.

Non consigliato per bambini di età <10 anni (mancano le informazioni relative alla pubertà e al menarca).

EFFETTI COLLATERALI

Costipazione, dispepsia, flatulenza, nausea, vomito, dolore addominale, anoressia. Insonnia, affaticamento, mal di testa, depressione, perdita di memoria, visione offuscata, tinnito. Eruzione, alopecia. Rinosinusite. Nasofaringite, sindrome simil-influenzale.

Aumento transitorio delle transaminasi e della creatinchinasi. Mialgie, miosite, rabdomiolisi. Trombocitopenia. Dolore al petto, edema periferico. Iper / ipoglicemia.

INTERAZIONI FARMACOLOGICHE

Esistono interazioni farmacologiche associate a un aumento del rischio di miopatia / rabdomiolisi.

La simvastatina aumenta l'effetto degli anticoagulanti orali (è obbligatorio determinare il tempo di protrombina prima di iniziare il trattamento e spesso all'inizio del trattamento).

NOMI DEL MARCHIO

• Alcosin ®
• Arudel ®
• Belmalip ®
• Colemin ®
• Glutasey ®
• Histop ®
• Lipociden ®
• Pantok ®
• Zocor ®