Ceroide-Lipofuscinosi neuronale di tipo 6 (associata a CLN6)

Conosciuta anche come malattia di Batten, è una patologia neurodegenerativa che causa epilessia mioclonica progressiva e disabilità motorie. Il gene coinvolto è CLN6, che codifica per una proteina transmembrana del reticolo endoplasmatico.

Le lipofuscinosi ceroidi neuronali (NCL) o malattia di Batten sono un gruppo di disordini ereditari neurodegenerativi ad accumulo liscio, caratterizzati da progressiva compromissione intellettiva e motoria, convulsioni e morte prematura. La perdita della vista è una caratteristica della maggior parte delle forme. I fenotipi clinici sono tradizionalmente caratterizzati in base all'età di insorgenza e all'ordine di comparsa delle caratteristiche cliniche nell'epilessia infantile, tardo-infantile, giovanile e adulta.

I fenotipi clinici sono tradizionalmente caratterizzati in base all'età di insorgenza e all'ordine di comparsa.

Sono note varianti patogene in tredici geni (PPT1, TPP1, CLN3, CLN5, CLN6, MFSD8, CLN8, CTSD, DNAJC5, CTSF, ATP13A2, GRN, KCTD7) che causano la NCL. La diagnosi di NCL si basa sul dosaggio dell'attività enzimatica e sui test genetici molecolari. In casi insoliti, la diagnosi si basa sulla microscopia elettronica di tessuti biopsiati. La strategia diagnostica dipende dall'età di insorgenza.

I NCL hanno i tassi di incidenza più alti nel Nord Europa e negli Stati Uniti, con 1 caso ogni 12.500 abitanti.

L'incidenza dei NCL è più alta nel Nord Europa e negli Stati Uniti, con 1 caso ogni 12.500 abitanti.

Sintomi

Nella lipofuscinosi neuronale ceroide di tipo 6, i sintomi possono comparire nell'infanzia, tra i 3 e i 5 anni di età, e anche in età adulta. I sintomi principali comprendono una progressiva regressione cognitiva associata ad atassia e segni piramidali ed extrapiramidali, crisi epilettiche ricorrenti, perdita della vista e spasmi muscolari involontari (mioclono).

Gestione della malattia

I trattamenti disponibili si concentrano sull'alleviamento dei sintomi. I farmaci anticonvulsivi sono utilizzati per prevenire o trattare le crisi. Anche i disturbi psichiatrici e motori associati possono essere controllati quando si verificano.

Negli ultimi anni sono stati compiuti progressi significativi verso potenziali trattamenti per le NCL, come la terapia genica e la terapia enzimatica sostitutiva. Nonostante questi sforzi, nel 2017 è stato approvato solo un farmaco specifico per NCL2, chiamato Cerliponase alfa (Brineura; Biomarin Pharmaceutical, USA).

Geni analizzati

CLN6

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