Esofago di Barrett

L'esofago di Barrett è un disturbo causato dal danneggiamento del rivestimento delle pareti dell'esofago a causa dell'acido gastrico. Si verifica come conseguenza di un reflusso gastroesofageo cronico e la sua prevalenza varia dall'1,5% al 3,6%, a seconda dell'origine etnica.

La comparsa dell'esofago di Barrett è principalmente associata alla malattia da reflusso gastroesofageo in cui l'acido dello stomaco risale nell'esofago, danneggiando il tessuto e provocando cambiamenti nel suo rivestimento.

I fattori di rischio che predispongono all'esofago di Barrett sono i seguenti:

  • Avere una malattia da reflusso gastroesofageo che non migliora con i trattamenti appropriati.
  • Storia familiare della malattia o del cancro esofageo.
  • Sesso, essendo molto più comune negli uomini che nelle donne.
  • Origine etnica, poiché le persone caucasiche hanno un rischio maggiore.
  • Età, essendo più comune a partire dai 50 anni.
  • Fumo.
  • Obesità o sovrappeso poiché il grasso addominale aumenta anche il rischio.

Sintomi

L'esofago di Barrett inizia spesso associato alla malattia da reflusso gastroesofageo, che può includere i seguenti segni e sintomi:

  • Bruciore di stomaco frequente e rigurgito del contenuto dello stomaco.
  • Difficoltà a deglutire cibo.
  • Occasionalmente, dolore al petto.

Tuttavia, molti di coloro che sono affetti da esofago di Barrett non presentano alcun sintomo associato al reflusso.

Prevenzione

La prevenzione dell'esofago di Barrett passa per la prevenzione e la corretta gestione del reflusso gastroesofageo, evitando cibi e situazioni che possono causare un aumento del contenuto gastrico. Gli alimenti associati a questo possono essere caffè, alcol, tabacco, cibi ricchi di grassi, tra gli altri.

L'esofago di Barrett è associato a un rischio maggiore di sviluppare il cancro esofageo, quindi è importante che le persone colpite si sottopongano a controlli periodici per favorire la diagnosi precoce. Inoltre, sebbene il rischio di sviluppare il cancro esofageo sia basso, può essere minimizzato con una corretta gestione terapeutica del reflusso gastroesofageo.

Numero di varianti osservate

13,5 milioni di varianti

Numero di loci di rischio

16 loci

Geni analizzati

CDH9 CEP72 CRTC1 EFEMP1 ETAA1 FOXF1 GDF7 LMX1B MDFIC2 SATB2 SLC22A3 TBX5 TMOD1 TNKS ZFHX3 ZNF184

Bibliografia

Ong JS, An J, Han X, et al. Multitrait genetic association analysis identifies 50 new risk loci for gastro-oesophageal reflux, seven new loci for Barrett's oesophagus and provides insights into clinical heterogeneity in reflux diagnosis. Gut. 2022 Jun;71(6):1053-1061.

Nowicki-Osuch K, et al. Molecular phenotyping reveals the identity of Barrett's esophagus and its malignant transition. Science. 2021 Aug 13;373(6556):760-767.

Barrett's Esophagus. Mayo Clinic [Feb 2023]

Understanding Barrett's Esophagus. American Society of Gastrointestinal Endoscopy.

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