Aambeien of hemorrhoïden zijn gezwollen aderen in de anus en het onderste rectum, vergelijkbaar met spataderen, die zich inwendig of uitwendig kunnen ontwikkelen. Ze veroorzaken meestal pijn en/of bloedingen, en hun prevalentie is sterk variabel afhankelijk van de leeftijd, variërend van 5% tot 36%.
Aambeienziekte
Aambeien zijn fysiologische structuren bestaande uit arterioveneuze vaatplexussen die een kussen vormen langs het anale kanaal. Wanneer de druk in deze gebieden toeneemt, zwellen deze aambeien op, waardoor aambeienziekte ontstaat. De factoren die hun ontwikkeling kunnen bevorderen, zijn:
- Leeftijd, omdat weefsels in de loop der jaren kunnen verzwakken.
- Inspanning tijdens de stoelgang.
- Langdurig zitten op het toilet.
- Chronische diarree of constipatie, bijvoorbeeld bij prikkelbare darmsyndroom.
- Obesitas.
- Zwangerschap.
- Dieet met weinig vezels.
- Regelmatige fysieke inspanning.
Symptomen
De symptomen van aambeien kunnen variëren afhankelijk van het type.
- Externe aambeien: bevinden zich in de anus en kunnen zwelling in dit gebied veroorzaken, jeuk, pijn en/of helderrood bloedverlies.
- Interne aambeien: bevinden zich in het rectum en zijn meestal asymptomatisch. Bij ongemak kunnen ze pijn en/of helderrood bloedverlies veroorzaken.
- Getromboseerde aambeien: soms kan zich bloed ophopen in het vat (trombus) en ernstige pijn, ontsteking en de aanwezigheid van een harde knobbel nabij de anus veroorzaken.
Preventie
De meest effectieve manier om de ontwikkeling van aambeien te voorkomen is het behouden van een zachte consistentie van de ontlasting. Om dit te bereiken, is het raadzaam om vezelrijke voedingsmiddelen zoals fruit, groenten en volkorenproducten te eten, veel vocht te drinken of vezelsupplementen te overwegen.
Bovendien kan het vermijden van een verhoging van de druk in het anale en rectale gebied ook de ontwikkeling ervan voorkomen. In lijn hiermee wordt geadviseerd niet te persen tijdens de stoelgang en niet langdurig op het toilet te zitten.
Bovendien voorkomt regelmatig bewegen constipatie en overgewicht.
13,5 miljoen varianten
103 loci
Bibliografie
Zheng T, Ellinghaus D, Juzenas S, et al. Genome-wide analysis of 944 133 individuals provides insights into the etiology of haemorrhoidal disease. Gut. 2021 Apr:gutjnl-2020-323868.
Hemorrhoids. Mayo Clinic [Dec. 2021]
Sun Z, Migaly J. Review of Hemorrhoid Disease: Presentation and Management. Clin Colon Rectal Surg. 2016 Mar;29(1):22-9.
Hemorrhoids. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Disease.