Angina is een pijn of ongemak in de borst veroorzaakt door ischemie of een gebrek aan voldoende bloedtoevoer naar de hartspier. Het is een symptoom van coronaire hartziekte. Het is een vrij veel voorkomende aandoening, maar als het niet wordt behandeld, kan het leiden tot een hartinfarct.
Angina pectoris
De meest voorkomende oorzaak is de vermindering van de bloedtoevoer naar de hartspier, waardoor deze niet voldoende zuurstof krijgt (ischemie). Dit gebeurt meestal door de aanwezigheid van atheroomplakken of atherosclerose in de slagaders, waardoor ze nauwer worden.
De volgende risicofactoren die verband houden met angina pectoris zijn geïdentificeerd:
- Leeftijd, omdat het vaker voorkomt na de leeftijd van 60 jaar.
- Familie- en persoonlijke geschiedenis van coronaire hartziekte.
- Roken, wat de arteriële wanden kan verzwakken.
- Diabetes, een ziekte die atherosclerose kan versnellen als deze niet goed wordt gecontroleerd.
- Hypertensie, die de slagaders na verloop van tijd kan beschadigen.
- Verhoogde niveaus van cholesterol of triglyceriden.
- Sedentair leven.
- Obesitas en overgewicht.
- Bepaalde medische aandoeningen zoals chronische nierziekte, perifere arteriële ziekte of metabool syndroom.
- Stress.
Symptomen
De symptomen van angina pectoris kunnen variëren afhankelijk van het type. Onder hen bevinden zich stabiele angina, die het meest voorkomende type is waarbij symptomen optreden tijdens lichamelijke activiteit; onstabiele angina, die in rust optreedt en een medisch noodgeval is; variant angina veroorzaakt door spasmen van de kransslagaders; en refractaire angina met terugkerende symptomatische episodes.
Het belangrijkste symptoom van angina pectoris is pijn of ongemak in de borststreek, maar het kan ook de volgende symptomen veroorzaken:
- Brandend gevoel
- Druk of klemmende pijn in de armen, nek, kaak, schouder en/of rug
- Duizeligheid en vermoeidheid
- Misselijkheid en buikpijn
- Kortademigheid
- Zweten
Preventie
De belangrijkste oorzaak van angina pectoris is de aanwezigheid van atheroomplakken in de wanden van bloedvaten, dus de beste manier om dit te voorkomen is door de factoren te verminderen die het optreden ervan bevorderen. Deze omvatten:
- Tabak vermijden
- Een gezond dieet handhaven
- Regelmatig lichamelijke oefening doen
- Gewicht verliezen indien nodig
- Andere aandoeningen zoals diabetes, hypertensie of hyperlipidemie goed onder controle houden
- Stress verminderen
44 loci
Bibliografie
Angina – Causes, symptoms and treatment. British Heart Foundation [Jan 2022].
Angina. Mayo Clinic [June 2022].
Angina (chest pain).National Heart, Lung and Blood Institute (NIH) [Jun 2023].
Sakaue S, Kanai M, Tanigawa Y, et al. A cross-population atlas of genetic associations for 220 human phenotypes. Nature Genetics. 2021 Oct;53(10):1415-1424.