Gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) treedt op wanneer een deel van de maaginhoud terugstroomt in de slokdarm, wat irritatie veroorzaakt. Het is een van de meest voorkomende gastro-intestinale aandoeningen en treft 15% van de algemene bevolking.
Gastro-oesofageale refluxziekte
De belangrijkste oorzaak van gastro-oesofageale refluxziekte is de disfunctie van de onderste slokdarmsfincter, een ring van spiervezels die de maag met de slokdarm verbindt en voorkomt dat maagvloeistoffen opstijgen. Naast genetische factoren zijn er een aantal omgevingsfactoren die het risico aanzienlijk kunnen verhogen:
- Alcoholconsumptie.
- Roken.
- Aanwezigheid van een hiatus hernia.
- Obesitas en overgewicht.
- Zwangerschap.
- Sclerodermie, een aandoening die de ophoping van vezelig weefsel veroorzaakt.
- Meteen gaan liggen na het eten.
- Gewone inname van vetrijke of suikerhoudende voedingsmiddelen.
Symptomen
De meest voorkomende symptomen zijn als volgt:
- Brandend gevoel in de borst, meestal meer uitgesproken na het eten en verergert bij liggen
- Terugvloeien van zuren of zure vloeistoffen in het bovenste deel van het spijsverteringskanaal
- Pijn op de borst of in de bovenbuik
- Dysfagie, moeite met slikken
- Gevoel van een brok in de keel
- Chronische hoest
- Keelontsteking
Preventie
De beste manier om het ontstaan van GERD te voorkomen en de symptomen te minimaliseren is het aanpassen van risicofactoren. Dit omvat het behouden van een gezond gewicht en het regelmatig doen van fysieke oefeningen, het vermijden van tabak en alcohol, het verminderen van de inname van vet voedsel (vooral 's nachts), het niet overmatig gebruiken van bepaalde medicijnen zoals niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en het wachten van een redelijke tijd tussen het eten en het gaan liggen.
De meeste getroffen personen reageren op veranderingen in levensstijl en medicatie.
Aantal waargenomen varianten
Aantal risicoloci
85 loci
Geanalyseerde genen
Bibliografie
Ong JS, An J, Han X, et al. Multitrait genetic association analysis identifies 50 new risk loci for gastro-oesophageal reflux, seven new loci for Barrett's oesophagus and provides insights into clinical heterogeneity in reflux diagnosis. Gut. 2022 Jun;71(6):1053-1061.
GERD. Mayo Clinic [Jan. 2023]
Acid Reflux (GER & GERD) in Adults. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney disease (NIH) [July 2020].
Gastroesophageal reflux disease. National Library of Medicine (NIH).