Intrahepatische cholestase bij zwangerschap

Een aandoening waarbij galzuren tijdens het tweede en derde trimester van de zwangerschap niet volledig door de lever van zwangere vrouwen worden vrijgemaakt, waardoor hun concentratie in het bloed en het vruchtwater toeneemt. Het komt voor bij ongeveer 0,2-2% van de zwangere vrouwen, en hoewel het niet ernstig is voor de vrouw en na de bevalling weer verdwijnt, verhoogt het het risico op ernstige gevolgen voor de foetus.

De precieze oorzaken van deze verstoring van de spijsvertering bij zwangere vrouwen zijn onbekend. Zwangerschapshormonen lijken een rol te spelen, omdat zij de normale galstroom kunnen vertragen. Andere factoren die intrahepatische cholestase tijdens de zwangerschap kunnen bevorderen zijn:

  • Historie van intrahepatische cholestase bij eerdere zwangerschappen. Bij ongeveer 60%-70% van de vrouwen komt deze aandoening herhaaldelijk voor tijdens volgende zwangerschappen, en in ernstige gevallen kan dit oplopen tot 90%.
  • Eerdere persoonlijke voorgeschiedenis van leverbeschadiging of -ziekte, waaronder cholelithiasis of hepatitis C- of B-infecties.
  • Tweeling of meerlingzwangerschappen.
  • ondersteunde voortplantingstechnieken.

Symptomen

Intense jeuk, meestal 's nachts zonder uitslag is het belangrijkste symptoom, bij de meeste vrouwen op de handpalmen of de voetzolen, of zelfs bij sommige zwangere vrouwen op alle lichaamsdelen, maar na de bevalling verdwijnt het meestal binnen enkele dagen.

  • Andere minder vaak voorkomende verschijnselen zijn.
  • Jezucht (geel worden van de huid en het oogwit).
  • Nausea.
  • verlies van eetlust.

De gevolgen voor de zwangere moeder zouden beperkt blijven tot vetmisabsorptie die bloedstollingsproblemen zou kunnen veroorzaken, maar dit is een zeer zeldzame complicatie. Voor de zich ontwikkelende foetus kunnen zich echter ernstiger complicaties voordoen, zoals foetale nood, inhalatie van meconium, vroegtijdige bevalling of intra-uteriene foetale sterfte.

Preventie

De huidige kennis over intrahepatische cholestase tijdens de zwangerschap maakt het niet mogelijk deze in een vroeg stadium te voorkomen. Maar net als bij andere ziekten kan het volgen van een gezonde en evenwichtige voeding met veel vers fruit en groenten helpen het risico van cholestase of de ernst ervan te verminderen, evenals andere problemen tijdens de zwangerschap.

Aantal waargenomen varianten

Aantal risicoloci

9 loci

Geanalyseerde genen

ABCB11 ABCB4 ABCG8 CRX ENPP7 HNF4A SBSN SERPINA1 SNX17 UBXN2B

Bibliografie

Heb je nog steeds geen DNA test gehad?

Doe je genetische test en kom alles over jezelf te weten.

starter
Starter DNA-testen

Voorouders, eigenschappen en welzijn

Kopen
starter
Advanced DNA-testen

Gezondheid, Voorouders, Eigenschappen en Welzijn

Kopen
De DNA test die u zocht
Kopen