Ischaemische beroerte

Een Ischaemische beroerte is een ernstige medische aandoening waarbij de bloedtoevoer naar een deel van de hersenen wordt onderbroken door een verstopping van een bloedvat. Het is een van de meest urgente redenen voor spoedeisende neurologische zorg.

Een beroerte is een medische aandoening waarbij de bloedtoevoer naar een deel van de hersenen wordt onderbroken, waardoor de hersenen geen zuurstof en voedingsstoffen meer krijgen. Bij een ischemische beroerte wordt de plotselinge onderbreking van de bloedstroom meestal veroorzaakt door de aanwezigheid van een stolsel dat zich kan vormen in de bloedvaten van de hersenen of in een ander bloedvat van waaruit het afbreekt en zich door de bloedbaan verplaatst. Er zijn andere minder belangrijke oorzaken zoals stenose of vernauwing van de slagaders, het resultaat van een aanhoudende daling van het hartdebiet, chronische arteriële hypotensie of door drukverschijnselen op de vaatwand zoals abcessen, cysten of tumoren.

Hoewel bepaalde genetische factoren kunnen bijdragen, wordt een beroerte voornamelijk beïnvloed door omgevingsfactoren, waaronder:

• Leeftijd, etniciteit en geslacht. Het komt vaker voor bij mensen ouder dan 55 jaar, mannelijk en van Afro-Amerikaanse of Latijns-Amerikaanse afkomst.
• Obesitas of overgewicht
• Zittende levensstijl
• Ongezonde voeding, rijk aan suikers en vetten.
• Gebruik van alcohol, tabak of andere drugs.
• Ongecontroleerde hypertensie
• Hoog cholesterol- of triglyceridengehalte
• Diabetes
• Obstructieve slaapapneu
• Hart- en vaatziekten, waaronder hartfalen, atriumfibrilleren, hartritmestoornissen, enz.
• Persoonlijke of familiegeschiedenis van ischemische beroerte.
• Bepaalde medicijnen, zoals hormonale anticonceptiemiddelen.
• Bepaalde infecties zoals covid-19, meningitis of HIV.

Een Ischaemische beroerte is een medisch noodgeval dat onmiddellijke aandacht vereist. Vroege herkenning van de symptomen is cruciaal voor de prognose van de patiënt.

De meest voorkomende symptomen zijn

• Moeite met spreken of begrijpen wat anderen zeggen treedt op.
• Zwakte of verlamming van het gezicht, de arm en/of het been. Enige verlamming aan één kant van het lichaam komt vaak voor, afhankelijk van het getroffen gebied.
• Problemen met het gezichtsvermogen, zoals wazig zien, dubbelzien of een gevoel van schaduwen.
• Hoofdpijn, die meestal plotseling optreedt en gepaard kan gaan met overgeven of duizeligheid.
• Problemen met lopen of evenwicht.

Beroertes zijn grotendeels te voorkomen omdat ze voornamelijk worden beïnvloed door omgevingsfactoren. Tot de meest effectieve maatregelen behoren

• Het goed op peil houden van de bloeddruk.
• Beheersing van het cholesterolgehalte door het gebruik van medicijnen als hygiënische maatregelen niet voldoende zijn.
• Gezond eten, de consumptie van vet- en suikerrijk voedsel verminderen en prioriteit geven aan de inname van fruit, groenten, gezonde vetten, noten, volkoren graanproducten, enz.
• Vermijd de consumptie van alcohol, tabak en andere drugs.
• Een gezond gewicht behouden
• Regelmatig bewegen
• Behandel obstructieve slaapapneu.

Als je een eerdere beroerte hebt gehad, is het zeer waarschijnlijk dat je naast bovenstaande maatregelen ook bepaalde medicijnen moet nemen om het risico op herhaling te verkleinen. Veelgebruikte preventieve medicijnen zijn bloedplaatjesaggregatieremmers en antistollingsmiddelen.