Urolithiasis (Niersteen)

Urolithiasis is de ophoping van stenen in de urinewegen (nieren, urineleiders en blaas) die gevormd worden door de kristallisatie van mineralen of zure zouten. Het kan pijn, verstopping, bloedingen of infecties veroorzaken. Het is een veel voorkomende aandoening die bij 1 op de 10 mensen voorkomt.

Nierstenen ontstaan meestal in geconcentreerde urine of door een overmaat aan stoffen die ze kunnen veroorzaken, zoals calcium, oxalaat of urinezuur, maar er kunnen meerdere predisponerende factoren zijn. Deze zijn onder andere:

• Het komt vaker voor bij mannen dan bij vrouwen.
• Familiegeschiedenis of persoonlijke voorgeschiedenis. Het hebben van een getroffen familielid of een eerder voorval kan het risico verhogen.
• Laag waterverbruik. Als je niet genoeg water drinkt of in een heet, droog klimaat woont waardoor je meer zweet, kan je urine geconcentreerder zijn en loop je een groter risico.
• Consumptie van voedingsmiddelen met veel eiwitten, zout en suiker.
• Obesitas
• Spijsverteringsziekten, zoals inflammatoire darmziekten of chronische diarree, kunnen de wateropname beïnvloeden, waardoor het risico toeneemt.
• Gebruik van bepaalde supplementen en medicijnen, zoals vitamine C, laxeermiddelen of bepaalde medicijnen tegen depressie en migraine.

Meestal gaat de aanwezigheid van nierstenen gepaard met een koliekachtige pijn die optreedt wanneer de steen de normale urinestroom belemmert. Dit is een scherpe pijn die gelokaliseerd is in de onderrug, maar zich kan uitbreiden naar de lies en zelfs, in het geval van mannen, de testikel aan dezelfde kant kan aantasten. Andere tekenen en symptomen kunnen bloed in de urine zijn.

Soms is de pijn mild of zelfs pijnloos, afhankelijk van het type, de grootte, de vorm en de locatie.

De aanwezigheid van urinewegstenen is een van de meest voorkomende urologische pathologieën. Preventie bestaat uit het vermijden van risicofactoren, met aanbevelingen zoals de volgende:

• Drink de hele dag door voldoende water en verminder de zoutconsumptie.
• Matig de consumptie van dierlijke eiwitten.
• Vermijd voedingsmiddelen die rijk zijn aan oxalaat, vooral voor mensen die de neiging hebben om deze stof op te hopen. Deze voedingsmiddelen zijn onder andere koffie, cacao, spinazie, aardbeien, thee, noten en tarwe.
• Het nemen van medicijnen die nuttig kunnen zijn voor mensen met een neiging tot het ontwikkelen van stenen, die kunnen variëren afhankelijk van hun samenstelling, dus het is belangrijk om een arts te raadplegen.