Lansoprazol, Dexlansoprazol (Dosering)
Lansoprazol is een medicijn dat behoort tot de familie van de zogenaamde PPI's ("protonpompremmers") en wordt gebruikt bij maaginfecties, zoals die welke worden veroorzaakt door de bacterie Helicobacter pylory.
Het werkingsmechanisme is het remmen van de zuursecretie in de maag door binding aan de protonpomp in de maagpariëtale cel, waardoor het transport van H+ naar het maaglumen wordt geremd.
Wanneer lansoprazol wordt voorgeschreven, moet uiterst voorzichtig te werk worden gegaan als het vermoeden bestaat dat de patiënt maligne maagtumoren heeft en het wordt aanbevolen deze medicatie uit te sluiten in het geval van dergelijke tumoren.
Inname van lansoprazol heeft bepaalde bijwerkingen, zoals hoofdpijn, duizeligheid, misselijkheid, diarree, maagpijn, constipatie, braken, winderigheid, droge mond of keel, verhoogde leverenzymen, urticaria, pruritus, huiduitslag, vermoeidheid en goedaardige maagpoliepen.
Daarnaast zijn er wisselwerkingen met andere geneesmiddelen. Vermijd associatie met ketoconazol en itraconazol.
Lansoprazol verlaagt de plasmaconcentratie van theofylline, voorzichtigheid is geboden.
Fluvoxamine verhoogt de plasmaconcentratie van lansoprazol, dosisverlaging wordt aanbevolen. Lansoprazol veroorzaakt een verlaagde plasmaconcentratie door rifampicine en H. perforatum.
Dosering van maagzuurremmers en sucralfaat wordt aanbevolen na inname van lansoprazol.
BRANDNAMEN
- Estomil ®
- Lansoprazol ®
- Lanzol ®
- Monolitum ®
- Opiren ®
- Pro Ulco ®
- Protoner ®
Geanalyseerde genen
Bibliografie
Chiba K, Shimizu K, Kato M, et al.Prediction of inter-individual variability in the pharmacokinetics of CYP2C19 subrates in humans. Drug Metab Pharmacokinet. 2014;29(5):379-86.
El Rouby N, Lima JJ, Johnson JA.Protonpompremmers: van CYP2C19-farmacogenetica naar precisiegeneeskunde. Expert Opin Drug Metab Toxicol. 2018 Apr;14(4):447-460.
Lima JJ, Thomas CD, Barbarino J, et al.Clinical Pharmacogenetics Implementation Consortium (CPIC) Guideline for CYP2C19 and Proton Pump Inhibitor Dosing. Clin Pharmacol Ther. 2021 Jun;109(6):1417-1423.
Zhao F, Wang J, Yang Y, et al.Effect van genetische CYP2C19-polymorfismen op de werkzaamheid van op protonpompremmers gebaseerde drievoudige therapie voor eradicatie van Helicobacter pylori: een meta-analyse. Helicobacter. 2008 Dec;13(6):532-41.
