Statines (Bijwerkingen)

Statines zijn de meest gebruikte geneesmiddelen voor de behandeling van hypercholesterolaemie. Myopathie is een bijwerking van het gebruik van deze geneesmiddelen en het optreden ervan is in verband gebracht met polymorfe varianten in het SLCO1B1-gen, een gen dat codeert voor een hepatische transporteur van bepaalde geneesmiddelen.

Simvastatine (Zocor®) behoort tot een klasse cholesterolverlagende geneesmiddelen, statines genaamd, die bij gebruik in combinatie met een hartgezond dieet en lichaamsbeweging het risico op een hartaanval, beroerte en overlijden aan hartziekten verlagen. Simvastatine is een van de meest voorgeschreven statines. Hoewel statines effectief en over het algemeen veilig zijn, krijgen sommige mensen die ze innemen last van myopathie, een aandoening die spierzwakte, pijn en krampen veroorzaakt. Myopathie kan 5 -10% van de statineslijders treffen.

Hoewel alle statines myopathie kunnen veroorzaken, is simvastatine, vooral in hoge doses, degene die dit het meest waarschijnlijk veroorzaakt. Veel genetische en niet-genetische factoren kunnen van invloed zijn op de myopathie die door statines wordt veroorzaakt. De meest bestudeerde is de genetische variant op het gen SLCO1B1 die in verband wordt gebracht met myopathie bij gebruik van simvastatine. SLCO1B1 codeert voor een eiwit dat de lever helpt statines te absorberen. Wanneer dit eiwit niet goed werkt, kunnen de simvastatinegehaltes in het bloed en spierweefsel zeer hoog worden.

Risicofactoren zoals leeftijd, geslacht, etniciteit, body mass index, andere gezondheidsaandoeningen en geneesmiddelen die gelijktijdig worden ingenomen, kunnen van invloed zijn op hoe iemand op simvastatine reageert.


BRANDNAMEN

  • Zocor®
  • Lipitor®
  • Baycol®
  • Lipobay®

Symptomen

  • De bijwerkingen die vaak in verband worden gebracht met het gebruik van statines zijn:
  • Digestief: constipatie, opgeblazen gevoel, gassen, misselijkheid, braken, dyspepsie, diarree, buikpijn, anorexia
  • Neurologisch: slapeloosheid, vermoeidheid, hoofdpijn, depressie, geheugenverlies, wazig zien, oorsuizen
  • Dermatologisch: netelroos, alopecia
  • ORL: rhinosinusitis, nasopharyngitis, griepachtig syndroom
  • Algemeen: voorbijgaande verhoging van transaminasen (behandeling opschorten als deze langdurig is of meer dan 3 maal de normale waarde) en creatinekinase (opschorten), myalgie, myositis en rhabdomyolysis. af en toe geassocieerd met nierinsufficiëntie (opschorten). Trombocytopenie, pijn op de borst, perifeer oedeem. Hyperglycemie en hypoglycemie.

Preventie

De lever- en spierfuncties moeten worden gecontroleerd vóór en om de 4-6 weken tijdens het eerste jaar van de behandeling, en daarna periodiek. De symptomen van myopathie moeten in de gaten worden gehouden. Voorzorgsmaatregelen moeten worden genomen indien er een voorgeschiedenis is van alcoholmisbruik of hepatopathie. Het risico op diabetes mellitus kan toenemen bij patiënten met een risico op het ontwikkelen van genoemde ziekte.

Geanalyseerde genen

SLCO1B1

Bibliografie

Heb je nog steeds geen DNA test gehad?

Doe je genetische test en kom alles over jezelf te weten.

starter
Starter DNA-testen

Voorouders, eigenschappen en welzijn

Kopen
starter
Advanced DNA-testen

Gezondheid, Voorouders, Eigenschappen en Welzijn

Kopen
De DNA test die u zocht
Kopen