Vortioxetine (Dosering)

Vortioxetine is een antidepressivum dat werkt als een serotonine- en noradrenalineheropnameremmer en verschillende serotonerge receptoren moduleert. Dit geneesmiddel verbetert de neuronale transmissie en heeft positieve effecten op cognitieve symptomen van depressie. Bij de metabolisatie van vortioxetine is voornamelijk het enzym CYP2D6 betrokken en genetische varianten in dit gen kunnen de plasmaconcentratie van het geneesmiddel beïnvloeden.

Vortioxetine is een antidepressivum dat werkt als een serotonine- en noradrenalineheropnameremmer en serotonerge receptoren moduleert. Het geneesmiddel werd in 2013 door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) goedgekeurd voor de behandeling van depressie.

WERKINGSMECHANISME

Het werkingsmechanisme is multimodaal. Enerzijds verhoogt het de concentratie van de neurotransmitters serotonine en noradrenaline in de synaptische spleet door hun heropname te blokkeren en zo hun overdracht te verbeteren. Anderzijds moduleert het de postsynaptische serotoninereceptoren door ze te activeren of te blokkeren.

Vortioxetine kan de neurotransmissie van verschillende systemen beïnvloeden, waaronder serotonine, noradrenaline, dopamine, acetylcholine, histamine, glutamaat en gamma-aminoboterzuur. Deze multimodale werking, die inwerkt op verschillende complexe neurale netwerken, kan de verbeterde werkzaamheid bij de behandeling van cognitieve symptomen van depressie verklaren.

CONTRA-INDICATIES

Vortioxetine mag niet worden gebruikt bij patiënten met bekende overgevoeligheid voor dit werkzame bestanddeel of voor een van de hulpstoffen. Gelijktijdig gebruik met selectieve of niet-selectieve monoamineoxidaseremmers wordt ook afgeraden vanwege het risico op serotoninesyndroom.

Speciale voorzichtigheid is geboden bij combinatietherapie met migrainemedicijnen zoals triptanen, andere antidepressiva en neuroleptica, of CYP2D6-remmers zoals bupropion. Sommige supplementen zoals sint-janskruid kunnen ook ongewenste effecten veroorzaken.

BIJWERKINGEN

De meest voorkomende bijwerkingen van vortioxetine zijn misselijkheid, droge mond, duizeligheid, gastro-intestinale problemen zoals constipatie of diarree, seksuele disfunctie en braken.

HANDELSNAMEN

• Trintellix®
• Brintellix®