Icke-medullär sköldkörtelcancer

De uppstår i follikelcellerna i sköldkörteln och inkluderar papillär och follikulär cancer. De står för 95% av alla sköldkörtelcancer med en global förekomst på 4-6%. De är vanligtvis asymptomatiska, med den bästa prognosen och överlevnadsgraden. Avancerade eller aggressiva former kan dock uppvisa en högre grad av spridning och allvarligare symtom.

Av okända skäl förekommer sköldkörtelcancer tre gånger oftare hos kvinnor, och även om det kan förekomma i alla åldrar är risken för kvinnor högre vid yngre åldrar (40-60 år) jämfört med män (60-79 år).

Exponering för strålning är en bevisad riskfaktor, inklusive strålningskällor såsom medicinska behandlingar, samt exponering för kärnvapen eller olyckor vid kraftverk, beroende direkt på mängden och omvänt på åldern. Det är oklart i vilken utsträckning bildstudier (röntgenstrålar och datortomografi) kan öka risken för sköldkörtelcancer eller andra cancerformer, eftersom doserna är mycket lägre.

Överviktiga eller feta personer har en högre risk att utveckla sköldkörtelcancer i takt med att deras kroppsmassaindex ökar.

Follikulära sköldkörtelcancerformer är vanligare i områden där kosten är låg på jod. En kost rik på jod kan dock öka risken för papillär sköldkörtelcancer.

Vita eller asiatiska personer har större sannolikhet att utveckla sköldkörtelcancer, men denna sjukdom kan drabba en person av vilken ras eller etnicitet som helst.

De flesta sköldkörtelcancerformer orsakar inga symtom och går därför oftast obemärkt förbi. Följande manifestationer kan dock förekomma:

• Om knölarna är stora kan de vara synliga eller palpabla. Lyckligtvis är endast 1 av 20 malign.
• Om storleken är större kan de orsaka:
  • Svullnad i halsen, svårigheter att svälja eller andas, smärta i främre delen av halsen som ibland når öronen.
  • Heshet, ihållande röstförändringar, konstant hosta som inte beror på en förkylning.

Det är viktigt att beakta att sköldkörtelknölar är vanliga och vanligtvis godartade, och att många av dessa symtom också kan orsakas av icke-cancerösa tillstånd eller till och med andra typer av cancer som finns i samma område.

De flesta människor med sköldkörtelcancer har inga kända riskfaktorer, vilket gör det svårt att förebygga denna sjukdom. Därför är det viktigt att försöka undvika associerade riskfaktorer.

• Undvik exponering för strålning, särskilt i barndomen, inklusive bildstudier (röntgenbilder och datortomografi), eftersom det är okänt hur mycket de kan öka risken för sköldkörtelcancer (eller andra cancerformer), såvida det inte är absolut nödvändigt, i vilket fall den lägsta möjliga stråldosen bör användas.
• Behåll en hälsosam och balanserad kost, inklusive konsumtion av jod, och en hälsosam och aktiv livsstil med regelbunden fysisk aktivitet för att förhindra övervikt och fetma.