Polyp i tjocktarmen

En polyp i tjocktarmen är en onormal vävnadstillväxt i tjocktarmens slemhinna. Polyper kan variera i storlek och form, och även om många är godartade (inte cancerframkallande) kan vissa utvecklas till tjocktarmscancer om de inte behandlas.

• Ålder: de upptäcks vanligtvis hos personer över 50 år.
• Familjehistoria av kolorektal cancer
• Ärftliga polypsyndrom: syndrom som familjär adenomatös polypos eller Lynchs syndrom (ingår i avsnittet om monogena sjukdomar).
• Livsstil: fettrik och fiberfattig kost, stillasittande, rökning och överdriven alkoholkonsumtion ökar risken.
• Förekomst av sjukdomar: inflammatoriska tarmsjukdomar som ulcerös kolit och Crohns sjukdom. Fetma

I de flesta fall ger polyper i tjocktarmen inte upphov till några symtom och de upptäcks vid screeningtester. Hos vissa patienter kan dock symtom som rektal blödning, diarré eller förstoppning, buksmärtor och järnbristanemi (på grund av ockult blödning) förekomma.

De flesta polyper är inte cancerogena (hyperplastiska, inflammatoriska och hamartomatösa polyper) och är inte förknippade med något ärftligt polypsyndrom. Adenomatösa polyper är de som kan utvecklas till cancer. Inom gruppen hyperplastiska polyper kan vissa av de tandade polyperna leda till neoplasi.

Koloskopi är den huvudsakliga metoden för att upptäcka och avlägsna polyper vid regelbundna kontroller från 50 års ålder eller tidigare om det finns riskfaktorer eller en historia av polyper. Ibland, om de är större än vanligt, kan det krävas operation för att ta bort dem helt. Även om tjocktarmspolyper är vanliga och godartade kan vissa leda till tjocktarmscancer om de inte behandlas, så det är viktigt att upptäcka dem tidigt. Eftersom personer som har fått polyper bortopererade löper större risk att utveckla polyper igen rekommenderas övervakande koloskopier. I vissa fall kan behandling med acetylsalicylsyra och läkemedel som hämmar COX-2 ges för att förhindra att nya polyper utvecklas.