Kolorektalcancer eller tjocktarmscancer omfattar alla typer av neoplasmer i tjocktarmen, ändtarmen och blindtarmen. De börjar som polyper i tarmslemhinnan som av olika anledningar utvecklas till maligna tumörer. Det är den tredje mest diagnostiserade cancerformen i världen. Dess prevalens är cirka 370 fall per 100 000 invånare.
Kolorektal cancer
Tjocktarmscancer är en av de mest diagnostiserade tumörerna på planeten. Den exakta orsaken som utlöser tumören är för närvarande okänd, men riskfaktorer som bidrar avsevärt har identifierats.
- Kön: Tjocktarmscancer är vanligare hos män än hos kvinnor, med en uppskattad diagnos på 1/23 män och 1/24 kvinnor.
- Ålder: Även om det kan förekomma i alla åldrar, är de flesta drabbade över 50 år.
- Etnicitet: Det är vanligare hos personer med afroamerikansk härkomst.
- Personlig historia av cancer eller polyper: Personer som har haft icke-cancerösa polyper i tjocktarmen har en större benägenhet att utveckla sjukdomen.
- Inflammatoriska tarmsjukdomar: Crohns sjukdom och ulcerös kolit ökar risken.
- Ärftliga syndrom som familjär adenomatös polypos eller Lynch-syndromet.
- Livsstil: Kostvanor med mindre mängd fiber och konsumtion av ultraprocessad mat samt en stillasittande livsstil bidrar till den ökade risken.
- Fetma.
- Rökning.
- Diabetes.
Symtom
Det är mycket vanligt att tjocktarmscancer inte visar några symtom i de tidiga stadierna av sjukdomen. När symtomen väl uppträder kan de variera något beroende på deras placering och kan omfatta:
- Blod i avföringen.
- Förändringar i tarmvanor, inklusive diarré eller förstoppning, eller förändringar i avföringens konsistens.
- Obehag i buken med kramper, gaser och/eller smärta.
- Känsla av ofullständig tarmtömning.
- Oförklarlig viktminskning.
Förebyggande
Screeningprogram för tjocktarmscancer har varit ett stort framsteg för tidig diagnostik, vilket gör prognosen i de flesta fall mycket gynnsam. På grund av den viktiga rollen av genetik och ärftlighet vid tjocktarmscancer, rekommenderas att alla personer över 50 år med en familjehistoria av sjukdomen genomgår dessa tidiga upptäcktstester.
Dessutom finns det andra åtgärder som kan vidtas för att minska risken:
- Företrädesvis konsumtion av frukt, grönsaker och fullkorn, undvik konsumtion av ultraprocessade livsmedel.
- Undvik alkohol- och tobaksanvändning.
- Regelbunden fysisk träning.
- Upprätthålla en hälsosam kroppsvikt.
Hos personer med hög risk för tjocktarmscancer finns det vissa läkemedel som kan minska risken för att utveckla precancerösa polyper. I dessa fall rekommenderas att konsultera en läkare.
Antal observerade varianter
Antal risklokalisationer
74 loci
Analyserade gener
Bibliografi
Law PJ, Timofeeva M, Fernandez-Rozadilla C, et al. Association analyses identify 31 new risk loci for colorectal cancer susceptibility. Nature Communications. 2019 May;10(1):2154.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) [March 2022]