Migrän

Pulsande och skarp huvudvärk som är måttlig till intensiv, vanligtvis på ena sidan av huvudet, som kan pågå i flera timmar till flera dagar. Det påverkar en betydande del av befolkningen, med en global prevalens som uppskattas till nästan 15%, vilket gör det till det näst mest funktionshindrande tillståndet för alla aktiviteter, både fysiska och mentala, i hela världen.

Orsaken till migrän är inte helt förstådd, men det tros vara resultatet av tillfällig onormal hjärnaktivitet som påverkar nervsignaler, kemikalier och blodkärl i hjärnan, vilket kan bestämmas av genetiska och miljöfaktorer. Det har dock föreslagits en rad utlösande faktorer för detta tillstånd som kan påverka eller inte påverka utvecklingen av migrän.

• Fluktuationer i östrogen under menstruation, graviditet och klimakteriet tycks utlösa huvudvärk hos många kvinnor.
• Alkoholhaltiga drycker, särskilt vin, och drycker med koffein.
• Stress, ångest eller andra emotionella problem.
• Sensoriska stimuli som starka ljus eller höga ljud. Starka dofter (parfymer, lösningsmedel) och tobaksrök kan också vara utlösande faktorer för vissa personer.
• Brist på sömn, sova för mycket eller ha oregelbundna sömnmönster.
• Intensiv fysisk ansträngning, inklusive sexuell aktivitet.
• Förändringar i väder eller atmosfäriskt tryck.
• Orala preventivmedel som huvudsakligen baseras på östrogen, samt vasodilatorer (nitroglycerin för hjärtproblem) kan förvärra migrän.
• Att hoppa över måltider, dehydrering samt vissa livsmedel som lagrade ostar, salta och processade livsmedel och livsmedelstillsatser, inklusive sötningsmedlet aspartam, konserveringsmedlet glutamat, eller nitrater och nitriter.

För närvarande har också vissa riskfaktorer för predisposition till migrän beskrivits:

• Kön: kvinnor är tre gånger mer benägna.
• Ålder: den högsta incidensen inträffar vanligtvis under tonåren och når maximal intensitet vid 30 års ålder, och minskar i intensitet och frekvens från denna punkt, även om de kan inträffa i alla åldrar.

Det huvudsakliga symptomet är en huvudvärk som känns som ett pulserande eller dunkande, vilket kan vara milt, måttligt eller intensivt. Den kan flytta sig från ena sidan av huvudet till den andra, påverka ett specifikt område eller sprida sig till ansiktet och nacken. Migrän kan gå igenom fyra stadier: prodrom, aura, attack och postdrom, även om inte alla måste gå igenom alla fyra:

• Prodrom: en eller två dagar innan kan subtila indikativa förändringar märkas, såsom förstoppning, humörförändringar, matbegär, muskelstelhet, vätskeretention och ökad urinering eller frekvent gäspning.
• Aura: kan inträffa före eller under attacken. Det består av ett synsymptom, som blixtar, ljusprickar, former eller synförlust, som kan åtföljas av andra förändringar, såsom domningar i armar eller ben, svaghet eller domningar på ena sidan av ansiktet eller kroppen, svårigheter att prata, yrsel eller obalans, och mindre ofta medvetslöshet. Ofta utvecklas varje manifestation inom några minuter och kan pågå i upp till 1 timme.
• Attack: kan pågå från timmar till 3 dagar om den inte behandlas, med varierande frekvens mellan individer. Förutom själva smärtan som förvärras med huvudrörelser kan det finnas känslighet för ljus, ljud, lukter eller beröring, samt illamående och kräkningar.
• Postdrom: efter attacken kan man känna sig utmattad, förvirrad eller svag, ibland även euforisk.

Andra symtom på migrän inkluderar aptitlöshet, känsla av mycket värme (svettning) eller kyla (frossa), blekhet, diarré (sällan) eller feber.

En av de bästa sätten att förebygga migrän är att känna igen de utlösare som kan orsaka ett anfall och försöka undvika dem. Det är viktigt att vårda hälsosamma livsstilsvanor och regelbundet kontrollera vikt och allmän hälsa (blodtryck, blodsocker).

Att utföra fysisk träning, så länge det inte är skadligt eller utlösande, kan hjälpa till att begränsa stress och förbättra det allmänna tillståndet.

Kost är en aspekt som har kopplats till migrän, men detta är specifikt för varje individ, så det rekommenderas att registrera de livsmedel som utlöser ett migränanfall för att kunna undvika dem i framtiden.