Polycystiskt ovariesyndrom är en sjukdom som kännetecknas av hyperandrogenism, ovulatorisk dysfunktion och polycystisk ovariemorfologi. Den är vanligtvis förknippad med metaboliska defekter som insulinresistens. Det är den främsta orsaken till kvinnlig infertilitet och prevalensen uppskattas till 8-10% av kvinnorna.
Polycystiskt ovariesyndrom
Den exakta orsaken till syndromet är okänd, även om ett antal faktorer är förknippade med en ökad risk för förekomst:
- Insulinresistens. Insulin gör att cellerna kan använda glukos, men om dessa celler blir resistenta mot detta hormon kan blodnivåerna stiga, vilket leder till att insulinnivåerna stiger för att försöka kontrollera det. För mycket insulin kan leda till att kroppen producerar mer androgener.
- Överskott av androgener. Överdriven produktion av "manliga hormoner" i äggstockarna kan störa ägglossningen samt orsaka hirsutism och akne.
- Låggradig inflammation. Forskning har visat att personer med PCOS har en typ av långvarig låggradig inflammation.
Symtom
Symtomen kan börja när som helst under en kvinnas fertila liv, men är vanligare hos yngre kvinnor. Vanliga symtom inkluderar
- Oregelbundna menstruationer
- Infertilitet
- Smärta i bäckenet
- Överflödigt hår i ansiktet, på bröstet eller magen
- Viktökning
- Acne
Kvinnor med PCOS löper dessutom större risk att utveckla diabetes, metabolt syndrom, hjärtsjukdomar och högt blodtryck.
Förebyggande
För närvarande finns det inget känt sätt att förhindra att sjukdomen utvecklas och det finns inget botemedel. Det finns dock behandlingar som kan hjälpa till att förebygga symtomen, t.ex:
- Medicinska behandlingar, t.ex. sådana som baseras på användning av p-piller som kombineras med östrogener och gestagener som minskar produktionen av androgener.
- Livsstilsförändringar. Det har visat sig att hälsosamma livsstilsvanor som en balanserad kost som undviker konsumtion av ultraprocessade livsmedel, viktminskning vid behov och regelbunden fysisk träning kan vara till stor hjälp vid hanteringen av symtomen.
Antal observerade varianter
Antal risklokalisationer
14 loci
Analyserade gener
Bibliografi
Day F, Karaderi T, Jones MR, et al. National Institute of Neurological Disorders and (NIH) [March 2023].
Polycystic ovary syndrome (PCOS). Mayo Clinic [Jan 2023]
Stener-Victorin E, Deng Q. Epigenetic inheritance of polycystic ovary syndrome - challenges and opportunities for treatment. Nat Rev Endocrinol. 2021 Sep;17(9):521-533.
Polycystic ovary syndrome. National Library of Medicine. National Center for Biotechnology Information (NIH) [Nov 2022]