Spinal kanalstenos är ett tillstånd som kännetecknas av en förträngning av den spinala kanalen eller hålrummet, som innehåller ryggmärgen och kan uppstå var som helst i ryggraden. Spinal kanalstenos i nedre delen av ryggen är den vanligaste degenerativa ryggradssjukdomen hos äldre människor.
Stenos i spinalkanalen
Spinal kanalstenos kan vara primär (medfödd eller förvärvad) eller sekundär (på grund av andra sjukdomar). Riskfaktorer är bl.a. fetma, rökning, dagliga vanor som en aktiv livsstil, men också genetiska faktorer som ännu inte är helt klarlagda.
Symtom
Kanalstenos kan påverka olika regioner i ryggraden, från occipito-cervikalområdet till lumbo-sakralområdet. Utrymmet som omger ryggmärgen minskar, vilket kan leda till att ryggmärgen och närliggande nervvävnad, t.ex. ryggmärgsnerverna, kommer i kläm och orsaka smärta och andra symtom som vanligen uppträder efter 50 års ålder.
De vanligaste symtomen är ryggsmärta, smärtan kan gå ner i ett eller båda benen, stickningar och svaghet i benen, gångsvårigheter, ostadighet, spasticitet och smärta i armar och händer. Smärtan förvärras vanligen av att stå, gå eller sträcka ut ländryggen, och lindras av framåtböjning och sittande.
Förebyggande
Fetma, postural hygien eller repetitiv påverkan är några av de faktorer som kan påverka utvecklingen, så att minimera dessa faktorer kan bidra till att bromsa utvecklingen.
Hos patienter med kanalstenos används vanligen smärtstillande och antiinflammatoriska läkemedel samt sjukgymnastik inledningsvis. När smärtlindring inte är effektiv kan kirurgisk behandling för att öppna kanalen genom laminektomi väljas.
Antal observerade varianter
13,5 miljoner varianter
Antal analyserade loci
9 loci
Analyserade gener
Bibliografi
Byvaltsev VA, Kalinin AA, Hernandez PA, et al. Molekylära och genetiska mekanismer för spinal stenosbildning: Systematisk granskning. Int J Mol Sci. 2022 Nov 3;23(21):13479.
Katz JN, Zimmerman ZE, Mass H, Makhni MC. Diagnos och hantering av lumbal spinal stenos: en granskning. JAMA. 2022 maj 3;327(17):1688-1699.
Sakaue S, Kanai M, Tanigawa Y, et al. En atlas över populationer av genetiska associationer för 220 mänskliga fenotyper. Nat Genet. 2021 oktober;53(10):1415-1424.
Zhao R, Dong J, Liu C, et al. Trombospondin-1 främjar mekanisk stressmedierad ligamentum flavum-hypertrofi genom TGFβ1/Smad3-signalvägen. Matrix Biol. 2024 mars;127:8-22.
