Atazanavir (Biverkningar)

Atazanavir är ett antiretroviralt läkemedel som används vid behandling av HIV. Läkemedlet kan hämma funktionen hos UGT1A1-proteinet, vilket orsakar gulsot som biverkning och leder till att behandlingen avbryts.

Atazanavir är ett direktverkande antiviralt läkemedel som ofta används tillsammans med andra läkemedel, t.ex. ritonavir eller kobicistat, för att behandla infektion med humant immunbristvirus (hiv) hos vuxna och barn som är minst 3 månader gamla och väger minst 10 kg. Atazanavir ingår i en klass av läkemedel som kallas proteashämmare. Atazanavir verkar genom att minska mängden hiv i blodet. Även om atazanavir inte botar hiv kan det minska risken för att utveckla förvärvat immunbristsyndrom (aids) och hiv-relaterade sjukdomar som allvarliga infektioner eller cancer. Att ta dessa läkemedel kan minska risken för att hiv-viruset överförs till andra.

Atazanavir används ibland för att förebygga infektion hos sjukvårdspersonal eller andra personer som oavsiktligt exponerats för hiv.

För närvarande, 2020, undersöks det för behandling av coronaviruset SARS-CoV-2, men effektstudierna är fortfarande inte entydiga.

Verkningsmekanism

Atazanavir verkar genom att hämma hivproteas, vilket förhindrar bildandet av mogna virioner i celler som redan är infekterade och därmed gör det svårare för andra celler att bli infekterade.

Kontraindikationer

Överkänslighet mot atazanavir.

Kontraindicerat hos patienter med gravt nedsatt leverfunktion. Försiktighet till patienter med lätt nedsatt leverfunktion.

Kontraindicerat vid samtidig behandling med: simvastatin, lovastatin, rifampicin, sildenafil för behandling av pulmonell arteriell hypertension, CYP3A4-substrat med snäv terapeutisk marginal (t.ex. quetiapin, alfuzosin, astempticin).Quetiapin, alfuzosin, astemizol, terfenadin, cisaprid, pimozid, kinidin, bepridil, triazolam, oralt midazolam och ergotalkaloider, särskilt ergotamin, dihydroergotamin, ergonovin, metylergonovin), johannesört.

Farmakologiska interaktioner

Övervaka eventuella biverkningar om atazanavir administreras samtidigt med: tenofovir, disoproxil, irinotekan.

Försiktighet med: klaritromycin; ketokonazol och itrakonazol (höga doser högre än 200 mg/dag rekommenderas inte); karbamazepin, lamotrigin, fenytoin och fenobarbital (övervaka och justera dosen); pravastatin och fluvastatin; parenteralt midazolam.

Övervaka INR (eller protrombintid) om du tar warfarin.

Azatanavir ökar koncentrationen av: amiodaron och systemiskt lidokain (försiktighet och övervaka koncentrationen); immunosuppressiva medel (ciklosporin, takrolimus, sirolimus); rifabutin, buprenorfin och norbuprenorfin (övervaka kognitiva effekter och sedering, överväg dosminskning); diltiazem (minska initialdosen till 50 %); verapamil.

Biverkningar

Huvudvärk, okulär gulsot, kräkningar, diarré, buksmärta, illamående, dyspepsi, gulsot, klåda, trötthet, förhöjt totalt bilirubin, förhöjda levervärden av CK, ALAT, ASAT och lipas.

Minskade neutrofiler.

Depression, feber, insomningssvårigheter, hudutslag, smärta eller domningar i händer eller fötter, muskelvärk.

Allvarligare biverkningar kan vara: oregelbunden hjärtrytm, synfel, smärtsam eller brännande urinering, blod i urinen, svullnad i extremiteterna, erektioner som varar mer än 4 timmar, blåsor eller fjällning av huden, röda eller inflammerade ögon, sår i munnen, svullnad i ansiktet eller halsen, svåra hudutslag.

Varumärkesnamn

  • Reyataz® (innehåller Ataz®)
  • Evotaz® (innehåller Atazanavir, kobicistat)

Analyserade gener

ABCB1 CYP3A4 CYP3A5 UGT1A1

Har du fortfarande inte gjort ett DNA-test?

Gör ditt genetiska test och få reda på allt om dig.

starter
Starter DNA-test

Härkomst, Egenskaper och Wellness

Köp
starter
AdvancedDNA-test

Hälsa, Härkomst, Egenskaper och Wellness

Köp
DNA-testet du letade efter
Köp