Brivaracetam (Dosering)
Brivaracetam är ett antiepileptiskt läkemedel som används vid behandling av patienter med epilepsi hos vuxna och hos barn från 4 års ålder. Det används ofta i kombination med andra läkemedel för att kontrollera anfall som endast påverkar en del av hjärnan (så kallade "partiella anfall").
VERKNINGSSÄTT
Brivaracetam verkar genom att minska onormal elektrisk aktivitet i hjärnan. Brivaracetam binder till proteinet SV2A, som finns i den synaptiska vesikeln och som tros vara ansvarigt för en del av de krampartade processerna. Bindningen av brivaracetam till SV2A verkar vara denna läkares primära verkning.
KONTRAINDIKATIONER
Överkänslighet mot brivaracetam och andra pyrrolidonderivat.
FÖRSIKTIGHETSÅTGÄRDER
Hos barn under 4 år har varken säkerheten eller effekten av brivaracetam ännu fastställts.
Att ta brivaracetam kan innebära en risk för självmordstankar/självmordsbeteende, så det är mycket viktigt att övervaka patientens psykologi.
Förskrivning av brivaracetam rekommenderas inte för njurpatienter som genomgår dialys eftersom det inte finns några data om säkerhet eller effekt.
Hos patienter med nedsatt leverfunktion bör största försiktighet iakttas innan brivaracetam förskrivs, eftersom det inte finns några data om säkerhet eller effekt för dessa patienter. Dosen bör justeras mycket noggrant och patienten bör övervakas om detta läkemedel beslutas förskrivas.
BIVERKNINGAR
De vanligaste biverkningarna är: förstoppning, illamående, kräkningar, extrem trötthet eller brist på energi.
Mindre vanliga men allvarligare biverkningar inkluderar: svullnad av ansikte, hals, tunga, läppar och ögon, svårigheter att svälja eller andas, heshet, hallucinationer, vanföreställningar, självmordstankar och självmordsbeteende.
HANDELSNAMN
- Briviact®
Analyserade gener
Bibliografi
Dean L. Brivaracetam Therapy and CYP2C19 Genotype. 2018 May 15. In: Pratt VM, Scott SA, Pirmohamed M, Esquivel B, Kattman BL, Malheiro AJ, editors. Medical Genetics Summaries [Internet]. Bethesda (MD): National Center for Biotechnology Information (US); 2012–.
U.S. Food and Drug Administration. Table of Pharmacogenetic Associations.
