Brivaracetam (Dosering)
Brivaracetam är ett antikonvulsivt läkemedel som används för att behandla patienter med epilepsi hos vuxna och barn i åldern 4 år och äldre. Det används ofta tillsammans med andra läkemedel för att kontrollera anfall som bara påverkar en del av hjärnan (så kallade partiella anfall).
VERKNINGSMEKANISM
Brivaracetam verkar genom att minska onormal elektrisk aktivitet i hjärnan. Brivaracetam binder till SV2A-proteinet, som finns i den synaptiska vesikeln och som tros orsaka en del av anfallsprocessen. Bindning av brivaracetam till SV2A verkar vara den huvudsakliga verkningsmekanismen för detta läkemedel.
KONTRAINDIKATIONER
Överkänslighet mot brivaracetam och andra pyrrolidonderivat.
FÖRSIKTIGHETSÅTGÄRDER
Säkerhet och effekt för brivaracetam hos barn under 4 år har ännu inte fastställts.
Att ta brivaracetam kan innebära en risk för självmordstankar/beteende, så det är mycket viktigt att övervaka patientens psykologiska tillstånd.
Förskrivning av brivaracetam rekommenderas inte till njurpatienter som genomgår dialys eftersom det inte finns några data om säkerhet och effekt.
Patienter med nedsatt leverfunktion bör iaktta stor försiktighet innan brivaracetam förskrivs, eftersom det inte finns några säkerhets- och effektdata för dessa patienter. Justera dosen mycket noggrant och övervaka patienten om det beslutas att förskriva detta läkemedel.
BIVERKNINGAR
De vanligaste biverkningarna är förstoppning, illamående, kräkningar, extrem trötthet eller brist på energi.
Mer allvarliga men mindre vanliga biverkningar är: svullnad i ansikte, hals, tunga, läppar och ögon, svälj- eller andningssvårigheter, heshet, hallucinationer, vanföreställningar, självmordstankar och självmordsbeteende.
HANDELSNAMN
- Briviact®
Analyserade gener
Bibliografi
Dean L. Brivaracetam Therapy and CYP2C19 Genotype. 2018 May 15. I: Pratt VM, Scott SA, Pirmohamed M, Esquivel B, Kattman BL, Malheiro AJ, redaktörer. Sammanfattningar av medicinsk genetik [Internet]. Bethesda (MD): Nationellt centrum för bioteknikinformation (USA); 2012-.
USA:s livsmedels- och läkemedelsmyndighet. Tabell över farmakogenetiska associationer.