Estatinas (Dosering och risk för myopati)
Simvastatin (Zocor®) tillhör en klass av kolesterolsänkande läkemedel som kallas statiner. Statiner används tillsammans med en hälsosam kost och motion för att minska risken för hjärtinfarkt, stroke och död i hjärtsjukdom.Simvastatin är en av de vanligaste förskrivna statinerna. Även om statiner är effektiva och i allmänhet säkra, drabbas vissa personer som tar dem av myopati, ett tillstånd som orsakar muskelsvaghet, smärta och kramper. Myopati kan drabba upp till 5-10 procent av dem som tar statiner.
Även om alla statiner kan orsaka myopati är det mest sannolikt att simvastatin orsakar myopati, särskilt vid höga doser. Många genetiska och icke-genetiska faktorer kan påverka statingenererad myopati.Den mest studerade är den genetiska varianten i SLCO1B1-genen som förknippas med myopati vid behandling med simvastatin. SLCO1B1 kodar för ett protein som hjälper levern att absorbera statiner.När detta protein inte fungerar korrekt kan simvastatinnivåerna vara mycket höga i blodet och muskelvävnaden.
Riskfaktorer som ålder, kön, etnicitet, kroppsmasseindex, andra hälsotillstånd och läkemedel som tas samtidigt kan påverka hur en person svarar på simvastatin. Varumärkesnamn
Analyserade gener
Bibliografi
Cooper-DeHoff RM, Niemi M, Ramsey LB, et al. The Clinical Pharmacogenetics Implementation Consortium Guideline for SLCO1B1, ABCG2, and CYP2C9 genotypes and Statin-Associated Musculoskeletal Symptoms. Clin Pharmacol Ther. 2022 maj;111(5):1007-1021.
Patel J, Superko HR, Martin SS, et al. Genetisk och immunologisk känslighet för statinrelaterad myopati. Atherosclerosis. 2015 maj;240(1):260-71.
Postmus I, Trompet S, Deshmukh HA, et al. Pharmacogenetic meta-analysis of genome-wide association studies of LDL cholesterol response to statins. Nat Commun. 2014 okt 28;5:5068.
