Lansoprazol, Dexlansoprazol (Dosering)
Lansoprazol är ett läkemedel som tillhör familjen så kallade PPI ("protonpumpshämmare") som används vid maginfektioner, till exempel sådana som orsakas av bakterien Helicobacter pylory.
Dess verkningsmekanism är att hämma syrasekretionen i magsäcken genom att binda till protonpumpen i magsäckens parietalcell, vilket hämmar transporten av H+ in i magsäckens lumen.
Vid förskrivning av lansoprazol ska extrem försiktighet iakttas om patienten misstänks ha möjliga maligna ventrikeltumörer och det rekommenderas att utesluta detta läkemedel om sådana tumörer finns.
Intag av lansoprazol är förknippat med vissa biverkningar såsom huvudvärk, yrsel, illamående, diarré, magsmärtor, förstoppning, kräkningar, flatulens, muntorrhet eller torrhet i halsen, ökade leverenzymvärden, urtikaria, klåda, hudutslag, trötthet och benigna gastriska polyper.
Dessutom kan det förekomma läkemedelsinteraktioner med andra läkemedel. Undvik kombination med ketokonazol och itrakonazol.
Minskar plasmakoncentrationen av teofyllin, försiktighet bör iakttas.
Ökad plasmakoncentration av fluvoxamin, dosreduktion rekommenderas. Minskad plasmakoncentration av rifampicin och H. perforatum.
Det rekommenderas att administrera efter lansoprazoldoser av antacida och sukralfat.
Varumärkesnamn
- Stomyl ®
- Lansoprazol ®
- Lanzol ®
- Monolitum ®
- Opiren ®
- Pro Ulco
- Protoner ®
Analyserade gener
Bibliografi
Chiba K, Shimizu K, Kato M, et al.prediktion av interindividuell variabilitet i farmakokinetiken för CYP2C19-substrat hos människor. Drug Metab Pharmacokinet. 2014;29(5):379-86.
El Rouby N, Lima JJ, Johnson JA.Protonpumpshämmare: från CYP2C19-farmakogenetik till precisionsmedicin. Expert Opin Drug Metab Toxicol. 2018 apr;14(4):447-460.
Lima JJ, Thomas CD, Barbarino J, et al.Clinical Pharmacogenetics Implementation Consortium (CPIC) Guideline for CYP2C19 and Proton Pump Inhibitor Dosing. Clin Pharmacol Ther. 2021 Jun;109(6):1417-1423.
Zhao F, Wang J, Yang Y, et al.effekt av CYP2C19 genetiska polymorfismer på effekten av protonpumpshämmarbaserad trippelterapi för utrotning av Helicobacter pylori: en metaanalys. Helicobacter. 2008 Dec;13(6):532-41.
