Selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) (Biverkningar)
Selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) är en klass av allmänt använda antidepressiva läkemedel som har samma mekanism: att hämma återupptaget av serotonin (en signalsubstans i hjärnan som orsakar förändringar vid olika psykiatriska sjukdomar, däribland depression).
De är effektiva läkemedel och har en god säkerhetsprofil, med färre effekter på andra signalsubstanser än andra antidepressiva medel, vilket är anledningen till att de kallas "selektiva". I allmänhet innebär detta färre biverkningar och gör det lättare att fortsätta behandlingen.
Mellan 20-70% av dem som tar SSRI-preparat upplever biverkningar i form av sexuell dysfunktion. Det underliggande tillstånd för vilket behandlingen ordineras (depression och andra psykiatriska störningar) kan också påverka den sexuella funktionen, vilket gör det ännu svårare att bedöma SSRI-preparat som ansvariga medel. Dessutom är det sannolikt att frekvensen av dessa biverkningar underskattas, eftersom inte alla patienter rapporterar denna komplikation.
Bland de vanligaste effekterna är låg sexuell lust, oförmåga att ejakulera eller fördröjd ejakulation och anorgasmia (oförmåga att få orgasm under samlag). Sådana effekter kan vara relaterade till det förskrivna läkemedlet i sig, liksom till den dos som tas. Hos vissa patienter görs därför försök att mildra effekterna genom att minska dosen eller byta ut antidepressiva medel. I vissa fall utvecklar patienter tolerans mot läkemedlet och symtom på sexuell dysfunktion uppträder övergående; dessa symtom tenderar att försvinna eller minska när tolerans mot läkemedlet har utvecklats.
HANDELSNAMN
- Celexa
- Lexapro
- Prozac ® Paxil
- Paxil ®
- Zoloft ®
Analyserade gener
Bibliografi
Bishop JR, Moline J, Ellingrod VL, et al.Serotonin 2A -1438 G/A och G-protein Beta3 subenhet C825T polymorfismer hos patienter med depression och SSRI-associerade sexuella biverkningar. Neuropsykofarmakologi. 2006 okt;31(10):2281-8.
Radosavljevic M, Svob Strac D, Jancic J, Samardzic J.The Role of Pharmacogenetics in Personalizing the Antidepressant and Anxiolytic Therapy. Genes (Basel). 2023 maj 16;14(5):1095.
Wan YS, Zhai XJ, Tan HA, et al.associationer mellan 1438A/G, 102T/C och rs7997012G/A polymorfismer av HTR2A och säkerheten och effekten av antidepressiva medel vid depression: en metaanalys. Pharmacogenomics J. 2021 Apr;21(2):200-215.
Zięba A, Matosiuk D, Kaczor AA.The Role of Genetics in the Development and Pharmacotherapy of Depression and Its Impact on Drug Discovery. Int J Mol Sci. 2023 Feb 2;24(3):2946.
