Akne vulgaris

Acne vulgaris är en vanlig hudsjukdom som orsakas av inflammation i den pilosebaceösa enheten, vilket resulterar i de karakteristiska komedonerna, papulerna, pustlerna, knölarna och cystorna.

Det uppskattas att mer än 85% av alla ungdomar i någon grad lider av akne, vilket gör akne till den mest utbredda hudsjukdomen i världen. Lesionerna är vanligtvis begränsade till ansikte, hals, bröst och rygg och uppträder vanligtvis under puberteten.

Fyra inbördes relaterade processer är inblandade i utvecklingen av acne vulgaris: Stimulering av talgkörtlarna genom cirkulerande androgener, onormal avskalning av follikelepitelet, dysbios i follikelmikrobiomet och kolonisering av hårfollikeln.och kolonisering av bakterien Cutibacterium acnes (tidigare Propionibacterium acnes) och cellulära immunsvar.

Överproduktion av talg är resultatet av ett överskott av androgenhormoner eller ökad känslighet hos talgkörtlarna för normala nivåer av androgenhormoner. Dessutom kan andra faktorer som genetik och kost påverka sjukdomens utveckling och förlopp. Vissa livsmedel och drycker, särskilt sådana med högt glykemiskt index (t.ex. sockerhaltiga drycker, stärkelserika livsmedel, högt processade livsmedel) och skummjölk, verkar påverka svårighetsgraden av akne. Andra faktorer som kan vara inblandade i utvecklingen av akne är psykologisk stress, tobaksrök och skadad eller ohälsosam hud.

Studier visar att akne är förknippat med försämrad livskvalitet, inklusive lägre sysselsättningsgrad hos aknepatienter och lägre skol- och arbetsprestationer. Dessutom rapporterar flera studier en ökad frekvens av klinisk depression, ångest och sjukhusvård för psykiska störningar hos vuxna och ungdomar med akne, där effekten är större hos vuxna.

Behandling av acne vulgaris, oavsett svårighetsgrad, bör inledas med omfattande patientrådgivning som inkluderar information om sjukdomens natur, korrekt hudvård och realistiska behandlingsförväntningar.