Profil för CYP2D6-metaboliserare

Cytokrom CYP2D6 är ett enzym i den hepatiska cytokrom P450-familjen, vars huvudsakliga funktion är metabolismen av xenobiotika. Denna CYP är ansvarig för metabolismen av 25% av läkemedlen, inklusive tricykliska antidepressiva medel, opioider och beta-blockerare, bland många andra. Förekomsten av varianter i denna gen påverkar därför förmågan att metabolisera flera olika föreningar.

CYP P450 är en superfamilj av enzymer som är involverade i enzymatisk oxidation av steroider, fettsyror, xenobiotika och andra biosyntetiska vägar. Dessa enzymer omvandlar xenobiotika till vattenlösliga derivat för att underlätta deras utsöndring. CYP2D6 finns huvudsakligen i levern, men förekommer också i centrala nervsystemet, bland annat i substantia nigra.

CYP2D6 är involverat i metabolismen av flera allmänt använda läkemedel såsom antidepressiva medel (amitriptylin, doxepin, imipramin, fluoxetin, paroxetin, mirtazapin etc.), opioider (kodein, kodein etc.) och opioider (kodein, kodein etc.).), opioider (kodein, tramadol, oxikodon m.m.), antipsykotika (haloperidol, risperidon m.m.), betablockerare (metoprolol, propranolol m.m.) eller tamoxifen, bland många andra.

Förutom de exogena ämnen som beskrivs ovan spelar CYP2D6 också en viktig roll i metabolismen av endogena ämnen som tryptaminer, en familj av molekyler som är involverade i olika hjärnfunktioner.Tryptaminer är en familj av molekyler som är involverade i olika hjärnfunktioner, t.ex. perception och kognition, neurosteroider och tyramin, som används som substrat för syntesen av dopamin, en av de viktigaste signalsubstanserna.

Det är viktigt att komma ihåg att det, oberoende av de effekter på aktiviteten som olika genotyper kan ha, finns flera föreningar som kan fungera som hämmare eller inducerare och som väsentligt påverkar deras funktion. Detta är särskilt viktigt vid polyterapi eftersom det kan påverka den terapeutiska effekten och förekomsten av biverkningar av läkemedel som metaboliseras av CYP2D6.