Sköldkörtelfunktion (TSH-nivåer)

Sköldkörteldysfunktion är ett stort hälsoproblem som drabbar 10% av befolkningen och framför allt ökar den kardiovaskulära risken. I klinisk praxis bedöms detta bland annat genom att mäta TSH-nivåerna, varvid en ökning skulle vara relaterad till hypotyreos och en minskning till hypertyreos.

Sköldkörteln är en tvådelad, fjärilsformad körtel som sitter i halsen framför luftstrupen (trachea). Den producerar sköldkörtelhormoner, tyroxin (T4) och trijodtyronin (T3), som styr kroppens ämnesomsättning och balansen mellan andra hormoner. Bland deras många funktioner finns reglering av kroppstemperatur, hjärtfrekvens, syreförbrukning och proteinsyntes, och de är därför viktiga för tillväxt och organogenes.

Sköldkörteln regleras noggrant av Thyroid Stimulating Hormone (TSH) som utsöndras av hypofysen. TSH stimulerar frisättningen av sköldkörtelhormoner, men dessa har i sin tur en negativ inverkan på TSH-produktionen när TSH-nivåerna ökar.

Sköldkörteldysfunktion är ett mycket vanligt tillstånd. Under de senaste åren har det dessutom blivit tydligt att inte bara klinisk hypo- och hypertyreos har kliniska manifestationer, utan att subkliniska sådana är förknippade med ökad risk för patologiska tillstånd som kranskärlssjukdom, depression eller hjärt-kärlsjukdom. På senare tid har studier visat att även fysiologiska variationer av sköldkörtelhormoner inom det normala intervallet skulle vara förknippade med många av dessa komplikationer.

Därför kan kunskap om de faktorer som reglerar detta komplexa hormonsystem hjälpa till att vidta åtgärder för att minska de risker som är förknippade med dess dysreglering.