HDL-kolesterolnivåer

HDL-kolesterol är ett lipoprotein med hög densitet, allmänt känt som "det goda kolesterolet" eftersom det ansvarar för lagring och utsöndring av kolesterol, vilket har kopplats till en lägre risk för hjärtinfarkt eller stroke.

HDL-kolesterol (high density lipoprotein) är ett lipoprotein i chylomikron-gruppen vars funktion är att transportera lipider såsom fosfolipider, triglycerider eller kolesterol. Det skiljer sig från andra lipoproteiner som LDL genom sin högre densitet, vilket beror på att det har en större mängd proteiner i sin sammansättning.

HDL:s huvudsakliga funktion är att transportera kolesterol från perifera vävnader till levern, vilket spelar en roll för biodistributionen av lipider. Det är allmänt känt som "det goda kolesterolet" på grund av dess antiaterogena och antiinflammatoriska egenskaper, tack vare dess upptag och återföring till levern av kolesterol som lagrats i skumcellerna i aterosklerotiska plack. Det minskar därmed plackstorleken och den därmed sammanhängande inflammationen, vilket minskar risken för ateroskleros, som är en föregångare till hjärtinfarkt, transitorisk ischemisk attack och stroke.

Det är väl känt att förhöjda HDL-nivåer (> 40 mg/dL) är förknippade med en lägre risk för kranskärlssjukdom och anses spela en roll för att förutsäga kardiovaskulär risk.

HDL-kolesterolnivåerna kan variera av en mängd olika skäl. Genetik är en av de faktorer som påverkar HDL-kolesterolnivåerna. Jämfört med genetiskt betingade avvikelser i HDL-metabolismen förekommer låga HDL-C-nivåer mycket oftare hos patienter med metabolt syndrom eller diabetes mellitus. Låga HDL-C-nivåer är också förknippade med systemisk inflammation, t.ex. rökning, kroniska inflammatoriska sjukdomar eller kronisk njursjukdom (fig. 3) [45, 46]. I fall med extremt lågt HDL-C kan en sällsynt diagnos, t.ex. neoplasi eller en ökad risk för sepsis, övervägas.

Följande är några etablerade HDL-kolesterolnivåer baserade på deras förhållande till risken för kardiovaskulär sjukdom:

• Mindre än 40 mg/dL hos män = lågt HDL (ökad risk).
• Mindre än 50 mg/dL hos kvinnor = lågt HDL (högre risk)
• 40 till 59 mg/dL = Ju högre, desto bättre
• 60 mg/dL och över = högt HDL (lägre risk)