Die Spinalkanalstenose ist ein Zustand, der durch eine Verengung des Spinalkanals oder der Höhle gekennzeichnet ist, die das Rückenmark enthält und überall in der Wirbelsäule auftreten kann. Eine Spinalkanalstenose im Lendenbereich ist die häufigste degenerative Erkrankung der Wirbelsäule bei älteren Menschen.
Stenose des Spinalkanals
Die Spinalkanalstenose kann primär (angeboren oder erworben) oder sekundär (aufgrund anderer Krankheiten) sein. Zu den Risikofaktoren gehören Übergewicht, Rauchen, alltägliche Gewohnheiten wie ein aktiver Lebensstil, aber auch genetische Faktoren, die noch nicht vollständig geklärt sind.
Symptome
Die Kanalstenose kann verschiedene Bereiche der Wirbelsäule betreffen, von der okzipito-zervikalen bis zur lumbosakralen Region. Es kommt zu einer Verringerung des Raumes um das Rückenmark, was zu einer Kompression des Rückenmarks und des umliegenden Nervengewebes, wie z. B. der Spinalnerven, führen kann. Dies verursacht Schmerzen und andere Symptome, die typischerweise ab dem 50. Lebensjahr auftreten.
Die häufigsten Symptome sind Rückenschmerzen, die in ein oder beide Beine ausstrahlen können, Kribbeln und Schwäche in den Beinen, Schwierigkeiten beim Gehen, Instabilität, Spastik sowie Schmerzen in den Armen und Händen. Diese verschlimmern sich typischerweise im Stehen, beim Gehen oder bei Lendenwirbelsäulenextension und bessern sich durch Vorwärtsbeugen und im Sitzen.
Prävention
Fettleibigkeit, Haltungsfehler oder wiederholte Stöße sind einige der Faktoren, die seine Entwicklung beeinflussen können, daher kann die Minimierung dieser Faktoren helfen, seine Entwicklung zu verlangsamen.
Bei Patienten mit Spinalkanalstenose werden in der Regel zunächst Schmerzmittel und entzündungshemmende Medikamente sowie Physiotherapie eingesetzt. Wenn die Maßnahmen zur Schmerzbekämpfung nicht wirksam sind, kann eine Operation zur Erweiterung des Kanals durch Laminektomie in Betracht gezogen werden.
Analysierte Gene
Bibliografie
Byvaltsev VA, Kalinin AA, Hernandez PA, et al. Molecular and Genetic Mechanisms of Spinal Stenosis Formation: Systematic Review. Int J Mol Sci. 2022 Nov 3;23(21):13479.
Katz JN, Zimmerman ZE, Mass H, Makhni MC. Diagnosis and Management of Lumbar Spinal Stenosis: A Review. JAMA. 2022 May 3;327(17):1688-1699.
Sakaue S, Kanai M, Tanigawa Y, et al. A cross-population atlas of genetic associations for 220 human phenotypes. Nat Genet. 2021 Oct;53(10):1415-1424.
Zhao R, Dong J, Liu C, et al. Thrombospondin-1 promotes mechanical stress-mediated ligamentum flavum hypertrophy through the TGFβ1/Smad3 signaling pathway. Matrix Biol. 2024 Mar;127:8-22.
