Nikotinabhängigkeit und Schwangerschaft

Dieser Polymorphismus, auch bekannt als D398N, befindet sich im Gen des nikotinischen Rezeptors CHRNA3 („Neuronal acetylcholine receptor subunit alpha-3“ oder Alpha-3-Untereinheit des Acetylcholinrezeptors).

In der Studie von Freathy RM et al. aus dem Jahr 2009 war das Allel rs1051730-A hoch signifikant mit einem erhöhten Risiko, während der Schwangerschaft zu rauchen, assoziiert. Frauen mit dem Genotyp AA hatten das höchste Risiko, während der Schwangerschaft weiter zu rauchen, Frauen mit dem Genotyp GA hatten ein leicht erhöhtes Risiko, und Frauen mit dem Genotyp GG hatten ein normales oder typisches Risiko.

Nikotinabhängigkeit ist heute ein wichtiges Phänomen: 

• Fast 15 Millionen erwachsene Spanier rauchen (34,4% der Bevölkerung über 16 Jahren geben an, zu rauchen);
• Zwischen 60 und 70 % davon sind nikotinabhängig.
• Tabak ist verantwortlich für ungefähr 56.000 Todesfälle pro Jahr in Spanien, 30 % der Krebssterbefälle, 20 % der Herz-Kreislauf-Erkrankungen und 80 % der durch chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) verursachten Fälle.

Es gibt Nikotinrezeptoren im gesamten Nervensystem, sowohl zentral als auch peripher, weshalb die Wirkung dieser Droge nicht nur auf das Gehirn, sondern auch auf die glatten Muskelfasern des Darms und des Dickdarms ausgeübt wird.

Beim Einatmen von Tabakrauch transportieren die damit verbundenen Teerpartikel Nikotin in die Lungen, von wo es ins Blut gelangt, um anschließend das Gehirn zu erreichen.

Der Abhängigkeitsmechanismus, durch den Nikotin süchtig macht, ist folgender:

Nikotin bindet an Neuronen im Gehirn, die für die Freisetzung einer Substanz namens GABA (Gamma-Aminobuttersäure) zuständig sind, die wiederum die Freisetzung einer anderen Substanz namens Dopamin durch andere Neuronen stimuliert. Wenn diese Neuronen durch Nikotin überreizt werden, wird die Dopaminsekretion eingeschränkt. Langfristig passen die Neuronen ihren Stoffwechsel an und benötigen größere Mengen Nikotin, um den gleichen Anfangseffekt zu erzielen.

Warum mit dem Rauchen aufhören?

• Verbessert die Atmung und die Müdigkeit.
• Verringert die Anfälligkeit für Husten und Infektionen.
• Die Haut und das Gesicht erholen sich von vorzeitiger Alterung.
• Stellt den Geschmacks- und Geruchssinn wieder her.
• Die Verschlechterung der Lungenfunktion verlangsamt sich.
• Reduziert das Risiko von Herzinfarkten und plötzlichem Tod um 20-50 %.
• Drei Jahre nach dem Rauchstopp ist das Risiko eines Herzinfarkts oder Schlaganfalls für den ehemaligen Raucher praktisch dasselbe wie für jemanden, der nie geraucht hat.

Ganz zu schweigen von der erheblichen wirtschaftlichen Belastung: Derzeit kostet das Rauchen von fast einer Schachtel pro Tag im Durchschnitt über 1500 € pro Jahr.

Nikotinabhängigkeit verursacht sowohl körperliche als auch psychische Symptome, wobei einige für den Konsum und andere für den Nikotinentzug charakteristisch sind.

Nikotinkonsum:

Nikotin verursacht Symptome sowohl bei nikotinabhängigen Menschen (Nikotinabhängigkeit) als auch bei Menschen, die nur gelegentlich rauchen. Die Aufnahme von Nikotin stimuliert, bremst, stresst und entspannt den Körper gleichzeitig.

• Unter der Wirkung von Nikotin schlägt das Herz schneller, der Blutdruck steigt, die Durchblutung der Haut und inneren Organe wird reduziert und die Körpertemperatur sinkt.
• Wenn der Körper Nikotin verstoffwechselt, entsteht Nikotinsäure, ein Vitamin des B-Komplexes, das die Blutgefäße erweitert und die psychomotorische Leistungsfähigkeit steigert.

Nikotinentzug:

Nikotinentzug verursacht eine Reihe von Symptomen, die als Entzugssyndrom bezeichnet werden: typische Anzeichen eines Nikotinentzugs sind Nervosität, Reizbarkeit, schlechte Laune oder depressive Stimmung, Aggressivität, Angst, Konzentrationsschwierigkeiten, Unruhe, Schlaflosigkeit, Hunger und ein starkes Verlangen zu rauchen.

Diese hauptsächlich körperlichen Entzugserscheinungen der Nikotinabhängigkeit verschwinden normalerweise nach drei bis vier Wochen.

Die Verhinderung des Beginns ist besser als mit dem Rauchen aufzuhören. Mit dem Rauchen aufzuhören ist das Wichtigste, was ein Raucher für seine Gesundheit tun kann.

Die wirksamsten Maßnahmen zur Verhinderung des Beginns des Tabakkonsums sind das Verbot des Verkaufs an Minderjährige, die Erhöhung des Zigarettenpreises, das vollständige Verbot von Werbung und Sponsoring für Tabakprodukte sowie die Umsetzung von 100 % rauchfreien Innenräumen, die helfen, den Konsum zu entstigmatisieren. All dies wird durch öffentliche Gesundheitskampagnen und Medienkampagnen verstärkt, die die Folgen des Rauchens bekannt machen; grafische Warnhinweise verwenden und massive Medienkampagnen mit großer Wirkung erstellen, um vor den Gefahren des Tabakkonsums zu warnen.

Wenn Sie bereits Raucher sind und damit aufhören möchten, kann Ihnen Ihr Arzt mit entsprechenden Informationen und verschiedenen Strategien dabei helfen. Wenn Sie außerdem an einer durch Tabak verschlimmerten Krankheit leiden (ischämische Herzkrankheit, Bluthochdruck, COPD, Diabetes usw.), ist es unerlässlich, dass Sie Ihr Rauchverhalten einstellen, als wichtigste präventive Maßnahme für all diese Krankheiten.

Die meisten Menschen, die mit dem Rauchen aufgehört haben, haben dies aus eigener Kraft, allein und ohne weitere Hilfe als ihre Motivation und die Unterstützung von Freunden oder Familie getan.

Viele Menschen, die mit dem Rauchen aufgehört haben, konnten dies nicht beim ersten Mal, aber sie haben es nach zwei oder drei Versuchen geschafft.

Für manche Menschen ist die Nikotinersatztherapie eine wertvolle Hilfe. Es gibt verschiedene unterstützende und kommerzielle Therapien, die einigen Rauchern geholfen haben, mit dem Rauchen aufzuhören.