Fluvoxamin (Dosierung)

Fluvoxamin ist ein Antidepressivum vom ISRS-Typ mit einem ähnlichen Profil wie Fluoxetin, es hemmt selektiv die Wiederaufnahme von Serotonin durch Neuronen des ZNS.

Die Beeinträchtigung von noradrenergen Prozessen ist minimal. Es weist eine geringe Affinität zu Alpha-adrenergen, Beta-adrenergen, histaminergen, muskarinisch-cholinergen, dopaminergen und serotonergen Rezeptoren auf.

KONTRAINDIKATIONEN

Überempfindlichkeit gegen Fluvoxamin.

In Kombination mit Tizanidin und MAO-Hemmern: Behandlungsbeginn mit Fluvoxamin zwei Wochen nach Absetzen eines irreversiblen MAO-Hemmers oder am Tag nach Absetzen eines reversiblen MAO-Hemmers, und eine Woche Wartezeit zwischen Absetzen von Fluvoxamin und Verabreichung eines MAO-Hemmers.

VORSICHTSMASSNAHMEN

Niereninsuffizienz und Leberinsuffizienz.

Vorsichtsmaßnahmen bei Patienten mit einer Vorgeschichte von Suizidversuchen oder Suizidgedanken, oder klinischer Verschlechterung, oder mit einem signifikanten Grad an suizidaler Ideation vor Behandlungsbeginn, bei Patienten mit einer Vorgeschichte von Manie und Hypomanie, bei denen Krampfanfälle aufgetreten sind; Epilepsie und bei Patienten mit Akathisie/psychomotorischer Unruhe.

Risiko eines malignen neuroleptischen Syndroms, insbesondere bei gleichzeitiger Verabreichung mit anderen Serotoninagonisten und/oder Neuroleptika. Es besteht ein Risiko für Hyponatriämie.

Vorsicht bei Patienten mit Diabetes mellitus (Blutzuckereinstellung kann beeinträchtigt werden).

Besondere Vorsichtsmaßnahmen sind bei Personen mit Blutungsstörungen geboten: Magen-Darm-Blutungen, gynäkologische Blutungen und andere Blutungen der Haut oder Schleimhäute, insbesondere im fortgeschrittenen Alter und bei gleichzeitiger Verabreichung mit Substanzen, die die Thrombozytenfunktion beeinträchtigen oder das Blutungsrisiko erhöhen, bei Vorliegen von Blutungsstörungen und unter Bedingungen, die zu solchen prädisponieren.

Vorsichtsmaßnahmen in allen Altersgruppen.

Beim abrupten Absetzen der Behandlung kann ein Entzugssyndrom auftreten, daher muss Fluvoxamin schrittweise über mehrere Wochen oder Monate reduziert werden, je nach den Bedürfnissen des jeweiligen Patienten.

NEBENWIRKUNGEN

Anorexie, Agitiertheit, Nervosität, Angst, Schlaflosigkeit, Schläfrigkeit, Tremor, Kopfschmerzen, Schwindel; Palpitationen/Tachykardie, Bauchschmerzen, Verstopfung, Durchfall, Mundtrockenheit, Dyspepsie, Übelkeit, Erbrechen, Hyperhidrose, Schwitzen, Asthenie und Unwohlsein.

ARZNEIMITTELWECHSELWIRKUNGEN

Die Behandlung mit Fluvoxamin ist bei gleichzeitiger Anwendung mit Tizanidin und MAO-Hemmern kontraindiziert.

Fluvoxamin potenziert die Wirkung und Toxizität von: trizyklischen Antidepressiva, Neuroleptika, Tacrin, Theophyllin, Methadon, Mexiletin, Thioridazin, Warfarin, oralen Antikoagulanzien, Koffein, Ropinirol, Propranolol, Phenytoin, Astemizol, Terfenadin, Cisaprid, Benzodiazepinen, Cyclosporin.

Fluvoxamin potenziert deren Toxizität bei gleichzeitiger Verabreichung mit Triptanen, Tramadol, Linezolid, SSRI, Johanniskraut und Lithium.

Es besteht das Risiko einer Verlängerung des Herzintervalls QT/Torsades de Pointes bei gleichzeitiger Verabreichung von Fluvoxamin mit Terfenadin, Astemizol oder Cisaprid.

Vermeiden Sie den Konsum von Alkohol während der Behandlung mit Fluvoxamin.

HANDELSNAMEN

• Dumirox ®
• Luvox ®