Haloperidol (Dosierung)

Haloperidol ist ein typisches Neuroleptikum aus der Familie der Butyrophenone.

Es ist ein potenter Antagonist zerebraler dopaminerger Rezeptoren und wird daher zu den hochpotenten Neuroleptika gezählt. Es ist der Standard, mit dem Antipsychotika mit hoher antipsychotischer Potenz verglichen werden.

Haloperidol hat keine antihistaminische oder anticholinerge Wirkung.

Es ist ein weniger sedierendes Medikament als Chlorpromazin und weist häufig extrapyramidale Symptome auf, mit wenigen anticholinergen und kardiotoxischen Effekten.

Kontraindikationen

Haloperidol ist kontraindiziert bei Patienten mit Überempfindlichkeit gegen Haloperidol, komatösen Zuständen, ZNS-Depression (Zentralnervensystem) durch Alkohol oder andere sedierende Medikamente, Parkinson-Krankheit, Läsion der Basalganglien.

Vorsichtsmaßnahmen

Besondere Vorsicht ist geboten, wenn es bei Leberinsuffizienz, Niereninsuffizienz, Hyperthyreose, Engwinkelglaukom, benigner Prostatahyperplasie, Harnverhalt verschrieben wird.

Vorsicht bei Patienten mit Vorgeschichte von verlängerter kardialer QT-Zeit, Hypokaliämie, Elektrolytungleichgewicht, Behandlung mit QT-verlängernden Substanzen, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, familiärer Vorgeschichte von QT-Verlängerung (insbesondere bei intramuskulärer Verabreichung). Das Risiko einer QT-Verlängerung und/oder von ventrikulären Arrhythmien steigt mit hohen Dosen Haloperidol. Es besteht das Risiko schwerer Herzrhythmusstörungen (insbesondere bei intramuskulärer Verabreichung).

Risiko eines malignen neuroleptischen Syndroms, einer Spätdyskinesie, extrapyramidaler Symptome. Vorsicht bei Patienten mit einer Vorgeschichte von Epilepsie oder anderen Anfalls-prädisponierenden Störungen (Alkoholentzug und Hirnschäden) oder bei Patienten, die für Photosensibilisierungsreaktionen anfällig sind.

Bei der Verschreibung von Haloperidol in allen Altersgruppen, einschließlich älterer Menschen und Kinder, ist Vorsicht geboten.

Nebenwirkungen

Agitation, Schlaflosigkeit, Depression, psychotische Störung, extrapyramidale Störung, Hyperkinese, Kopfschmerzen, Spätdyskinesie, okkulogyre Krisen, Dystonie, Dyskinesie, Akathisie, Bradykinese, Hypokinese, Hypertonie, Schläfrigkeit, Parkinson-ähnliche Mimik, Tremor, Schwindel, Sehstörungen, orthostatische Hypotonie, Hypotonie, Verstopfung, Mundtrockenheit, Speichelfluss, Übelkeit, Erbrechen, Hautausschlag, Harnverhalt, erektile Dysfunktion, Gewichtsverlust oder -zunahme.

Arzneimittelwechselwirkungen

Risiko von Torsade de Pointes bei Substanzen, die die QT-Zeit verlängern.

Erhöhte Plasmaspiegel mit Itraconazol, Nefazodon, Buspiron, Venlafaxin, Alprazolam, Fluvoxamin, Chinidin, Fluoxetin, Sertralin, Chlorpromazin und Promethazin.

Plasmaspiegel erniedrigt durch: Carbamazepin, Phenobarbital und Rifampicin.

Potenziert die ZNS-Depression von: Alkohol, Hypnotika, Sedativa oder starken Analgetika.

Antagonisiert die Wirkung von Adrenalin.

Verringert die Wirkung von Levodopa.

Erhöht die Plasmaspiegel von trizyklischen Antidepressiva.

Handelsname

• Haldol ®